Soropositivo.Org

O preservativo ea información, en conxunto, son mellores que o PrEP, aínda que a vida con VIH

En Lisboa, 3% dos casos de tuberculose son moi resistentes aos medicamentos

En Lisboa, 3% dos casos de tuberculose son moi resistentes aos medicamentos
Derek Thaczuk, Xoves, Agosto 21, 2008

Investigadores Portugueses informaron durante a semana pasada, na XVII Conferencia Internacional de SIDA, en Cidade de México, que 3% dos casos de tuberculose (TB) diagnosticados entre 2003 e 2007, nun dos grandes hospitais de Lisboa, eran moi resistentes aos medicamentos, habendo unha forte correlación entre a infección por VIH ou hepatite C e esta forma de tuberculose.

A tuberculose extremadamente resistente a medicamentos (XDR-TB), que foi descrita por primeira vez en 2006, defínese como resistente a, polo menos, aos dous medicamentos de primeira liña - rifampicina e isoniazida - así como a calquera dos medicamentos inxectables de segunda liña utilizados no tratamento da TB (Amicacina, Kanamicina ou Capreomicina) e á fluoroquinolona.

A XDR-TB ten emerxido en larga escala en Sudáfrica, a miúdo como resultado de transmisión a través dos lugares de coidados de saúde onde se xuntan gran número de pacientes VIH positivos e vulnerables.

Un cartel presentado na Conferencia Internacional de SIDA describiu os casos observados d XDR-TB na enfermería de enfermidades infecciosas do Hospital Curry Cabral de Lisboa, Portugal, entre 2003 e 2007. Para este estudo retrospectivo, foron analizadas todas as culturas positivas de TB e que foron recollidas durante aquel período de tempo, tendo sidos realizados probas adicionais de resistencias ós medicamentos, validados en laboratorios de referencia.

O estudo englobou 595 doentes com TB confirmada na cultura durante o período de 5 anos, 68 (11,4%) dos quais tiveram TB multi-resistente (MDR-TB) e 17 (2,9%) apresentaram XDR-TB. Dos 17 casos de XDR-TB, 82% eram homens, com uma média de 41.7 anos, 65% eram caucasianos e 35% eram negros. A duração média da hospitalização foi de 61 dias. 65% eram seropositivos para o VIH, com uma contagem média de CD4 de 116 células/mm3. Quarenta por cento dos casos de XDR-TB estavam medicados com terapêutica anti-retroviral, 52% tinham hepatite C. Verificou-se a existência de antecedentes de TB em 64% dos casos e em 63% existia um diagnóstico anterior de MDR-TB.

A Mycobacterium tuberculosis foi illada na expectoración en 88% dos enfermos, en 6% nos zume gástrico e en 6% na lavado bronco-alveolar. Todos os pacientes tiveron manifestacións pulmonares (76% con covas) e dous tiñan manifestacións extra-pulmonares (ganglionares). A media de tempo ata se atinxiren culturas negativas persistentes foi de 49,4 días.

En canto á resistencia a medicamentos de primeira liña, 82% eran resistentes a todo 4 medicamentos (isoniazida, rifampicina, etambutol, pirazinamida), 12% a tres destes medicamentos e 6% a dous. Máis de de eran resistentes a todos os medicamentos inxectables de segunda liña e ás fluoroquinolonas. Houbo dúas mortes. Encorajadoramente, de dos pacientes (53%) tivo alta tras mostras persistentes de cultivos negativas.

Investigadores concluíron que "o XDR-TB foi, no noso estudo, unha infección relacionada non só co VIH, pero tamén co VHC, abuso de drogas intravenosa e tamén coas peores condicións socioeconómicas." (A análise detallada dos factores socioeconómicos dos UDIs non estaban dispoñibles) Tamén aseguraron que, aínda que as mortes debidas a XDR-TB "non fosen moi elevadas ... os nosos datos reforzan a necesidade dunha mellor vixilancia e tratamento eficaz a todos os pacientes."

Referencia:

Maltez F et al. Tuberculose extensivamente resistente ós medicamentos - caso a análise 2003 / 2007. XVII Conferencia Internacional sobre sida, Cidade de México, abstracto MOPDB207, 2008.

Tradución:

GAT - Grupo Portugués de activista sobre tratamentos VIH / SIDA

http://www.agenciaaids.com.br/site/noticia.asp?id=1038
http://www.avozdocidadao.com.br/detailAgendaCidadania.asp?ID=1242

Deixe unha resposta

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

WhatsApp WhatsApp connosco
Ola. Fai clic aquí e fálame, Cláudio Souza. No blog ten todo o que precisa saber. Xa intentei facelo contando coa boa vontade de cada un. Esta é unha obra, e vou probar deste xeito: necesitas manter a túa man en conciencia e axudarme, de algunha maneira ou outra, estar aquí, vou axudar
GTranslate Your license is inactive or expired, please subscribe again!