Para ser accesible, a PPrE necesitará niveis elevados de adhesión.

Rapaces gay Home hsx Novembro de 2014 preparación

HSH

Un estudo realizado na cidade de Nova York que presentou un modelo sobre a aceptación da profilaxis pre-exposición (PPrE) demostrou que, para ser efectiva, esta estratexia debe estar dirixida a homes que teñen relacións sexuais con homes (MSM) que corren un maior risco de VIH. Dentro desta poboación obxectivo, requiriríase altos niveis de uso para aproveitar ao máximo esta estratexia preventiva.

Tamén sería útil unha redución no prezo de Truvada (un comprimido que combina tenofovir e emtricitabina e que actualmente é o único fármaco empregado na PPrE). O modelo presentou varios escenarios e revelou que, aínda que a PPrE podería ser potencialmente custo-efectiva ao prezo actual de Truvada, só implicaría un aforro se fose reducido á metade do seu prezo actual en Estados Unidos. Incluso neste caso, sería necesaria unha aceptación case universal por parte da poboación de homes gays en situación de maior risco.

O modelo non atopou ningún escenario no cal a PPrE resultase custo-efectiva se fose ofrecida ás persoas heterosexuais en situación máis vulnerable e practicamente nada custo-efectiva se fose ofrecida ás persoas usuarias de drogas inxectabeis.

O custo de ofrecer o PPrE á poboación en xeral sería enorme e sería completamente económico. Se se ofrecese PPrE a toda a poboación sen VIH, o modelo prevé que se evitaría o 29% de todas as infeccións por VIH a un prezo de 52 millóns de dólares ao ano por cada infección prevista. Se se ofrecese a todos os homes que teñen relacións sexuais con outros homes, evitaríase o 19% de todas as infeccións e iso evitaría 1,24 millóns de dólares por infección evitada. Non obstante, se estivese centrado en MSM que teñen "múltiples relacións simultáneas", custaría uns $ 740.000 por cada infección evitada en vida e o custo neto anual ascendería a 467 millóns de dólares.

ombre de prostituée

Ao supoñer unha eficacia de 75% na PPrE en lugar de 44% (para recoller as maiores taxas de adhesión rexistrada nas sedes dos EUA do estudo iPrEx), poderían evitarse 22% das infeções VIH polo mesmo prezo e implicaría que a PPrE entrase no ámbito das intervencións custo-efectivas.

Se o prezo do fármaco fose reducido á metade e a cobertura nos homes gays en situación de alto risco chegase a 70%, a PPrE podería realmente comezar a aforrar diñeiro. O programa de PPrE custaría menos que a terapia antirretroviral en vida para as infeções por VIH que serían producidas se non fose pola profilaxe.

Este modelo no aplicouse no, pero as cifras obtidas pola aidsmap.com revelan que a PPrE fose tomada por 30% dos homes gays que acoden ás clínicas de saúde sexual diagnosticados cunha infeção de transmisión sexual aguda (moi relacionada a un alto risco posterior de infeção por VIH), o seu custo non superaría os 38.000 libras por cada infeção por VIH Evitarase e probablemente menos se son utilizados os custos reais de Truvada e da atención médica no Reino Unido. Esta cifra está moi próxima do limiar de custo-efectividade utilizado xeralmente de 30.000 libras.

Comentario: A PPrE pode producir custo-efectiva e ata supoñer un aforro de diñeiro en países con altos niveis de internações e prezos elevados dos fármacos, segundo suxire este modelo matemático. Con todo, para que iso ocorra, é necesario que o seu uso sexa restrinxido ás persoas que máis precisen dela, é preciso manter os niveis de adhesión e o prezo dos fármacos precisaría ser reducido, probablemente de forma considerable, algo que é pouco probable que ocorra ata 2017-2018 como moi cedo, cando caduca o posto do tenofovir.

Tradución

Diana Margarita

http://www.tradutoradeespanhol.com.br

Os textos a continuación poden interesarte.

Unha persoa xa dixo algo !!! E ti, quedarás fóra !?

Ola! A túa opinión sempre importa. ten algo que dicir? Xa está aquí! Algunha pregunta? Podemos comezar aquí!

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

Automattic, Wordpress e Soropositivo.Org, e eu, facemos todo o que podemos para a súa privacidade. E sempre estamos a mellorar, mellorar, probar e implementar novas tecnoloxías de protección de datos. Os teus datos están protexidos e eu, Claudio Souza, traballo neste blog 18 horas ou día para, entre moitas outras cousas, garantir a seguridade da túa información, xa que sei as implicacións e complicacións das publicacións pasadas e intercambiadas. Acepto a política de privacidade de Soropositivo.Org Coñeza a nosa política de privacidade

%d bloggers gústalles isto: