18.6 C
Galicia
22 de xaneiro de 2020

Para ser accesible, a PPrE necesitará niveis elevados de adhesión.

Imaxe por defecto
Rapaces gay Home hsx Novembro de 2014 preparación

HSH

Un estudo realizado na cidade de Nova York que presentou un modelo sobre a aceptación da profilaxis pre-exposición (PPrE) demostrou que, para ser efectiva, esta estratexia debe estar dirixida a homes que teñen relacións sexuais con homes (MSM) que corren un maior risco de VIH. Dentro desta poboación obxectivo, requiriríase altos niveis de uso para aproveitar ao máximo esta estratexia preventiva.

Tamén sería útil unha redución no prezo de Truvada (un comprimido que combina tenofovir e emtricitabina e que actualmente é o único fármaco empregado na PPrE). O modelo presentou varios escenarios e revelou que, aínda que a PPrE podería ser potencialmente custo-efectiva ao prezo actual de Truvada, só implicaría un aforro se fose reducido á metade do seu prezo actual en Estados Unidos. Incluso neste caso, sería necesaria unha aceptación case universal por parte da poboación de homes gays en situación de maior risco.

O modelo non atopou ningún escenario no cal a PPrE resultase custo-efectiva se fose ofrecida ás persoas heterosexuais en situación máis vulnerable e practicamente nada custo-efectiva se fose ofrecida ás persoas usuarias de drogas inxectabeis.

O custo que implicaria oferecer a PPrE para a população geral seria enorme e resultaria completamente antieconômico. Se a PPrE fosse oferecida para toda a população sem HIV, o modelo prevê que seriam evitadas 29% de todas as infeções por HIV a um preço de 52 bilhões de dólares por ano para cada infeção evitada. Se fosse oferecido a todos os homens que praticam sexo com outros homens, 19% de todas as infecciones seriam evitadas e isso implicaria 1,24 milhões de dólares por infeção evitada. No entanto, se fosse focada nos HSH que possuem “vários relacionamentos simultâneos”, custaria cerca de 740.000 dólares por cada infeção evitada em vida e o custo neto anual seria de 467 milhões de dólares.

ombre de prostituée

Ao supoñer unha eficacia de 75% na PPrE en lugar de 44% (para recoller as maiores taxas de adhesión rexistrada nas sedes dos EUA do estudo iPrEx), poderían evitarse 22% das infeções VIH polo mesmo prezo e implicaría que a PPrE entrase no ámbito das intervencións custo-efectivas.

Se o prezo do fármaco fose reducido á metade e a cobertura nos homes gays en situación de alto risco chegase a 70%, a PPrE podería realmente comezar a aforrar diñeiro. O programa de PPrE custaría menos que a terapia antirretroviral en vida para as infeções por VIH que serían producidas se non fose pola profilaxe.

Este modelo no aplicouse no, pero as cifras obtidas pola aidsmap.com revelan que a PPrE fose tomada por 30% dos homes gays que acoden ás clínicas de saúde sexual diagnosticados cunha infeção de transmisión sexual aguda (moi relacionada a un alto risco posterior de infeção por VIH), o seu custo non superaría os 38.000 libras por cada infeção por VIH Evitarase e probablemente menos se son utilizados os custos reais de Truvada e da atención médica no Reino Unido. Esta cifra está moi próxima do limiar de custo-efectividade utilizado xeralmente de 30.000 libras.

Comentario: A PPrE pode producir custo-efectiva e ata supoñer un aforro de diñeiro en países con altos niveis de internações e prezos elevados dos fármacos, segundo suxire este modelo matemático. Con todo, para que iso ocorra, é necesario que o seu uso sexa restrinxido ás persoas que máis precisen dela, é preciso manter os niveis de adhesión e o prezo dos fármacos precisaría ser reducido, probablemente de forma considerable, algo que é pouco probable que ocorra ata 2017-2018 como moi cedo, cando caduca o posto do tenofovir.

Tradución

Diana Margarita

www.tradutoradeespanhol.com.br

Artigos relacionados que pode gustar ler

Unha persoa xa dixo algo !!! E ti, quedarás fóra !?

Ola! A túa opinión sempre importa. ten algo que dicir? Xa está aquí! Algunha pregunta? Podemos comezar aquí!

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

Automattic, Wordpress e Soropositivo.Org, e eu, facemos todo o que podemos para a súa privacidade. E sempre estamos a mellorar, mellorar, probar e implementar novas tecnoloxías de protección de datos. Os teus datos están protexidos e eu, Claudio Souza, traballo neste blog 18 horas ou día para, entre moitas outras cousas, garantir a seguridade da túa información, xa que sei as implicacións e complicacións das publicacións pasadas e intercambiadas. Acepto a política de privacidade de Soropositivo.Org Coñeza a nosa política de privacidade

¡A túa opinión é moi importante!

¿Quere dar a túa opinión sobre Blog Soropositivo.Org?

Se o desexas, proporcione o teu correo electrónico, por iso enviaremos unha resposta.

Se o desexas, proporcione o teu correo electrónico, por iso enviaremos unha resposta.

Grazas Congratulamo-nos cos teus comentarios e volveremos pronto