Aínda que é raro, é posible crear VIH resistente ao antirretroviral durante o PrEP ...

Estás en Inicio => Feitos sobre a SIDA => Aínda que é raro, é posible crear VIH resistente ao antirretroviral durante o PrEP ...

A resistencia a ARV pode incluso desenvolverse para medicamentos utilizados en PrEP, incluíndo Truvada.

pastiglia azul 3dO VIH pode xerar mutacións aos antirretrovirus en uso en PrEP, incluíndo TRUVADA

Un estudo recente demostrou que o VIH pode xerar cepas resistentes ás drogas utilizadas na PrEP.

Pero é improbable que os beneficios do PrEP ou a profilaxis de preexposición compensen drásticamente os riscos da resistencia a medicamentos como un médico e un científico escribiu en dous editorials de seguimento que non estaban involucrados na investigación.

Ambas as pezas foron publicadas o mes pasado no Diario de Enfermidades Infecciosas (Xornal de enfermidades infecciosas en tradución gratuíta). Os investigadores liderados por Dara Lehman da Universidade de Washington analizaron mostras de plasma de individuos incluídos no estudo de PARTNERS en marzo en África.

Proba de laboratorio

A eficacia de PrEP no ensino de PARTNERS usando combinacións de emtricitabina (FTC) e tenofovir disoproxil fumarate (TDF) comercializadas como Truvada foi establecida. O estudo de PARTNERS tamén examinou o uso de TDF por si só como PrEP.

O estudo de PARTNERS observou as parellas heterodiscordantes heterosexuais 4.747 para o VIH; destes sobre os socios seronegativos 2.350, 122 foron infectados con VIH, máis dun ano.Parella homosexual no parque de Nova York Deles, 58 recibiu un placebo no canto de PrEP. Dos restantes 64, 25 recibiron a medicación comercializada co nome "Truvada" nunha prescrición dun comprimido de cada día para previr o VIH. Nos outros temas 39 só se recibiu TDF.

En total, cinco voluntarios infectados desenvolveron mutacións resistentes ás drogas. Tras unha análise máis aprofundada, os investigadores descubriron que dous dos cinco desenvolveron a mutación, recibindo Prepara, mentres que tres deles xa foron infectadas co VIH no momento en que comezou a prep.

Doutor en OficinaOs médicos saben que cando o Prepara é impartido a persoas que xa estaban infectadas por VIH poden desenvolver mutacións resistentes á medicación, pero este estudo aclara que a probabilidade é baixa.

Infeccións precoz do VIH son coñecidos como infeccións agudas. Aínda que a xente poida experimentar síntomas de gripe aproximadamente un mes despois dunha infección polo VIH, os síntomas adoitan ser leves e pasan dentro dunha semana máis ou menos. As probas estándar de VIH rápidas, como as utilizadas no estudo de SOCIOS, non sempre foron capaces de detectar infeccións agudas.

O equipo de Lehman usou o "Abbot RealTime HIV-1 RNA"Detectar o VIH nas mostras de plasma arquivadas obtidas antes"seroconversión", Outro termo para definir a persoa con VIH ou soropositivo. Isto permitiu aos investigadores determinar mellor cando se producían as infeccións.

As mostras de plasma recolléronse só cada tres meses, aínda que a proba de anticorpos VIH ocorreu mensualmente. Así, pódense producir pequenos cambios nos niveis de medicación que se atoparon nas mostras entre estes períodos.

Primeiro as mutacións coñecidas nas persoas que levan PrEP regularmente

O descubrimento de dúas persoas que desenvolveron unha cepa resistente ás drogas contra o VIH, aínda que eran VIH-negativas cando comezaron a PrEP e aparentemente tomando medicación como prescrito.

A investigación destaca varias cousas sobre PrEP que a comunidade médica xa sabe. O Dr. Robert Grant, que escribiu o editorial comentando sobre a investigación de Lehman, en que dixo a Healthline que a PrEP debería administrarse estrictamente segundo o indicado polo médico.

Grant é director do Laboratorio Gladstone de Virología Clínica da Universidade de California, San Francisco. Foi considerado unha das persoas máis influyentes pola revista Time enpreservativo 2012 por ser o pai do "tratamento como prevención". El liderou o innovador estudo iPrEx, que demostrou que o tratamento de persoas con VIH drasticamente reduce a transmisión do virus.

"Estou de acordo coa orientación do CDC de que o maior nivel de protección contra a exposición ao VIH rectal se alcanza despois de sete doses diarias de PrEP con Truvada e unha protección de alto nivel para a exposición vaginal despois de 20 días de uso diario", dixo isto. "Temos menos información hoxe cando o PrEP pódese descontinuar".

Algúns médicos informan que permiten aos pacientes usar PrEP intermitente antes de participar en cruceiros gais ou en certas partes do circuíto. Se esperamos máis información sobre a seguridade desta práctica para o mes de febreiro 24 (2016), cando os resultados do estudo IPERGAY serán publicados en Seattle.

O amor non ten límites nin limitacións. Calquera que pensa de xeito diferente merece pena e paciencia. Se cre que pode ter contacto de risco para infección con VIH, non se avergoñe EP [rocure inmediatamente un posto médico e non se deixe intimidar por prexuízos ou Cras feas. Se necesitas, ¡chama á policía! Para saber máis, fai clic na imaxe
O amor non ten límites nin limitacións. Calquera que pensa de xeito diferente merece pena e paciencia. Se cree que pode estar en risco de infección polo VIH, non te avergoñas e busque un posto médico de inmediato e non teñas intimidación por prexuízos ou caras feas. (Maldición a todos!) Se necesitas, ¡chama á policía! Para saber máis, fai clic na imaxe

"Prepara continuada por 28 días despois do final do cruceiro, ou recurso, é sempre o suficiente - como é o equivalente ao PEP (profilaxia post-exposición) e ofrece cobertura se o clima de festa continúa en terra seca. Dous a sete días de administración despois da última exposición pode ser suficiente se a adherencia antes da exposición foi excelente ", dixo Grant. "O comunicado de prensa IPERGAY informou que PrEP 'a pedido' con dúas tabletas antes do sexo e dúas tabletas despois do sexo, deu certa protección, pero aínda non sabemos se o nivel de protección era tan alto como o que vimos coa dose diaria. "

Pola súa banda, Grant recomenda a dosificación recomendada pola Food and Drug Administration (FDA), que "ofrece o maior nivel de protección, con certa tolerancia ás doses que se perdeu ocasionalmente e que promueve a formación diaria de hábitos.

Ademais, cando hai efectos secundarios (que se producen nuns 10 por cento dos usuarios de PrEP), normalmente ocorren dentro das primeiras semanas. O ideal sería que a xente estivese moito máis cuberta se comezaban a dose antes do cruceiro ".

Cales son os temas importantes deste estudo?

O PPE é urgencia médica inmediata. Non perda tempo e faga clic nesta imaxe se cree que pode ter contacto de risco con persoas con VIH positivo
O PPE é urgencia médica inmediata. Non perda tempo e faga clic nesta imaxe se cree que pode ter contacto de risco con persoas con VIH positivo

En primeiro lugar, PrEP debe tomarse segundo o indicado pola FDA. Os pacientes deben informar ao seu médico se tiveron un lapso en adherencia a PrEP e se foron expostos ao risco.

"A comunicación aberta é crítica", dixo Grant. "Se alguén non se uniu a PrEP por máis de sete días e tivo unha exposición sexual recente, deberían comezar a profilaxis post-exposición (tamén coñecida como PEP) con urxencia (dentro das horas e antes dos resultados da proba están dispoñibles) usando Truvada máis un inhibidor de integrasa. Entón poden facer a transición cara atrás a PrEP despois dun mes. "

A comunicación aberta é clave.

Dr. Robert Grant, UC San Francisco

En segundo lugar, os pacientes deben ser honestos cos seus médicos se non se senten ben, especialmente antes de iniciar a PrEP, para asegurarse de que non teñan exposición ao VIH recente que as probas tradicionais non detectan.

Non só os consumidores de PrEP deben ser honestos, pero os médicos tamén deben ter coidado de preguntar, dixo Lehman Healthline.

Pero por que non hai probas rápidas de ARN do VIH dispoñibles para descubrir inmediatamente, máis seguro, se alguén ten un VIH positivo se as probas estándar poden tardar ata 90 días antes de que sexan 100% fiables?

"As probas rápidas de VIH foron desenvolvidas e está funcionando ben en establecementos clínicos fóra dos Estados Unidos", dixo Grant. "O custo pode non ser baixo, eo prezo dependerá das forzas do mercado".

Tamén dixo que o proceso da FDA para a aprobación das probas de diagnóstico de VIH acabou. Buscar unha forma de racionalizar este proceso, como a FDA xa fixo para medicamentos, é necesario, dixo Grant.

Por agora, as probas de VIH ampliamente dispoñibles son boas, agregou.

el guapoTraducido por Cláudio Souza co apoio tecnolóxico de Traductor de Google do orixinal en Aínda que é raro, é posíbel desenvolver o VIH resistente ás drogas mentres está en PrEP con revisión de M. *. M.

A misión de Healthline é facer que a xente do mundo sexa máis saudable a través do poder da información. Facemos isto creando calidade Información de saúde que é autoritaria, accesible e acertada.

Únete a máis de 30 millóns visitantes mensuais como ti e deixes que Healthline sexa o teu guía para unha mellor saúde.

confianza

Anuncios

Publicacións relacionadas

4 comentarios

Comentar e socializar. A vida é mellor cos amigos.

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

Automattic, Wordpress e Sorositivo.Org fan todo o que podemos para a súa privacidade e sempre estamos a mellorar, mellorar, probar e implementar novas tecnoloxías de protección de datos. Os teus datos están protexidos e eu, Claudio Souza, traballo neste blog 18 horas ou día para, entre moitas outras cousas, garantir a seguridade da túa información, xa que sei as implicacións e complicacións das publicacións pasadas e intercambiadas. Acepto a política de privacidade de Soropositivo.Org Ler todo na política de privacidade

¡A túa opinión é moi importante!

¿Quere dar a túa opinión sobre Blog Soropositivo.Org?

Se o desexas, proporcione o teu correo electrónico, por iso enviaremos unha resposta.

Grazas Congratulamo-nos cos teus comentarios e volveremos pronto

WhatsApp WhatsApp connosco
Debe falar? Aquí hai tres persoas que ofrecen servizos de voluntariado no seu medio.
de erro: O contido está protexido !!