Anuncios

Dexeneración macular relacionada á idade (AMD) en persoas VIH-positivas

Estás en Inicio => Destacados => Dexeneración macular relacionada á idade (AMD) en persoas VIH-positivas
Destacados

No artigo publicado o venres pasado 03 2015 Abril proporcionamos información xeral sobre o envellecemento dos ollos e dexeneración macular relacionada coa idade (AMD) de CATIE, neste artigo centrámonos nos informes de AMD (degeneración macular relacionada á idade) en pacientes con VIH positivos.

Os investigadores do Hospital Mount Sinai en Nova York e noutras partes de Estados Unidos estiveron rastrexando a saúde dos ollos das persoas que sobreviviron á SIDA mediante a aplicación de terapia antirretroviral desde mediados de 1996.

Descubriron que, dos participantes de 1.825, 10% estaba nunha fase AMD intermedia. En canto a persoas con VIH negativas, a taxa de AMD entre estes supervivientes a longo prazo da sida foi catro veces maior. Os resultados e as implicacións deste estudo son discutidos a continuación.

Detalles do estudo

Os investigadores das cidades 19 dos Estados Unidos recrutaron aos participantes dun estudo de saúde ocular.

O reclutamiento comezou en 1998 e rematou en 2011. Todos os participantes foron diagnosticados con SIDA, algúns con complicacións oftalmolóxicas. Como parte do estudo, as fotografías retinianas de cada ollo de todos os temas de estudo foron tomadas e avaliadas. Para a análise actual, centrada en AMD (DMI ou Degeneración macular en relación á idade de tradución libre); os investigadores non usaron as historias médicas de persoas con SIDA e complicacións oculares xa na fase de contratación.

A SIDA, aínda un rompecabezas
SIDA: Os enigmáticos crebacabezas

O perfil medio dos participantes que participaron no estudo foi o seguinte:

  • 81% Dos homes, 19% das mulleres
  • Idade - 43 anos
  • Reconto de linfocitos CD4 + - células 198 / mm3
  • CD4 + puntuación máis baixa do período de estudo = 44 celas / mm3
  • Carga viral: aproximadamente copias 500 / ml
  • Maior carga viral durante o estudo - Copias 20.000 / ml

Unha nota do editor. A porcentaxe de disparidade no sexo dos suxeitos da enquisa parece excesiva e, aínda así, reflicte dúas cousas, unha das cales é particularmente preocupante: Na esteira de 1998 aínda había unha gran diferenza entre o número de persoas con VIH positivos machos ás femias e co paso do tempo esta disparidade vén cambiando e, en certas rexións e en determinados grupos de idade, hai xa un maior número de mulleres seropositivas que revelan que, a mediados dos anos 2000, deime conta de que a cantidade de mulleres diagnosticadas de VIH comezaron a aumentar e, en definitiva, agora se sabe que as mulleres son extremadamente vulnerables ao VIH e á SIDA debido a factores como a misoxinia, a violencia contra as mulleres, negociar o uso do preservativo na relación entre Woman vs. Man (OH non capitalizado é propósito), infidelidade irresponsable (nota do traductor: traduzo o meu pensamento dun xeito sinxelo: Non se si fixar o tálamo doméstico, polo menos ter a decencia de usar preservativos en relacións fóra do matrimonio, puta que deu a luz), a violación no matrimonio e unha infinidade de atrocidades perpetradas contra as mulleres e, ademais, Persoas que, aínda que non teñen un determinado definidor morfolóxico, realmente senten como mulleres).

Resultados

Case un 10% dos participantes tiveron un estadio intermedio DMARD. As persoas con este diagnóstico poden desenvolver facilmente o deterioro visual e, nalgúns casos, empeoran co paso do tempo, levando a unha cegueira permanente e irrecuperável.

Cego

Factores de risco potenciais

Os investigadores analizaron varios factores potenciais que os participantes tiveron no momento no que ingresaron ao estudo e constataron que os seguintes datos foron asociados estadísticamente cun maior risco para a AMD:

  • Grupo de idade: cada dez anos por riba da idade de 29 anos, os participantes tiveron un risco de dúas veces maior de desenvolver AMD
  • O comportamento de risco para contraer o VIH - os consumidores de drogas inxectados (IDUs) ou os heterosexuais autodefinidos tiñan dúas probabilidades de desenvolver AMD en relación cos homosexuais e os homes bisexuais.

As comparacións

Os investigadores compararon as taxas de AMD nos datos recompilados por persoas con VIH negativas, a través dun estudo que incluíu miles de residentes da cidade de Beaver Dam en Wisconsin (que se tornou coñecido como "The Beaver Dam Study").

Neste estudo, os participantes tamén sufriron extensos exames oftalmolóxicos.

En comparación, os investigadores descubriron que persoas VIH positivas no estudo actual demostraron estadísticamente catro veces máis risco de desenvolver AMD que o grupo de persoas VIH-positivas.

Observar, analizar e ter en conta.

Pensar
É importante non xeneralizar ou banalizar. Se vostede é VIH positivo debe manter a súa atención sobre isto e sobre todo o que ocorre no seu corpo. Non obstante, non debes vivir nun estado paranoico. Cada persoa é unha persoa e cada caso é un caso

A análise actual da AMD en individuos seropositivos é transversal. É dicir, evaluáronse os datos dun determinado punto de tempo; xa que logo, a conclusión sobre as posibles causas dos procesos de AMRD para tal investigación debe ser avaliada coidadosamente e meticulosamente.

As causas potenciais de AMD nomeadas neste estudo son interesantes e parecen ter sentido de forma intuitiva.

DMRI-with-hole-in-vision

Por exemplo, a idade é un factor de risco coñecido para a AMD e os investigadores afirmaron que coa súa experiencia, inxectar consumidores de drogas (IDU) está en maior risco para os procesos de AMD.

Os lectores deben ser conscientes de que, mesmo se os resultados do presente estudo son 100 por cento precisos (o que é moi raro na medicina), é improbable que se apliquen a todas as persoas con VIH.

Porque moitos dos participantes tiveron moi baixa contador de CD4 + no pasado (menos de 50 células / mm3), o que suxire que tiveron graves problemas inmunitarios nalgún punto da vida e non é posible medir, coa excepción de pacientes que conservan relixiosamente as súas historias médicas, a que procesos infecciosos foron sometidos polas forzas da Natureza.

Esta baixa contador de CD4 + podería predisposto os participantes a unha maior inflamación (por exemplo: algúns pacientes sobreviventes de longo curso poden desenvolver vasculite, o que pode levar a unha propensión maior xeración de trombos - coágulos na cadea sanguínea- e viren a ter trombo embolia pulmonar recorrente, o que é o caso deste cidadán, que, neste momento, traduce o texto, xa sobreviviu a dúas embolias pulmonares e dúas meningites ...) e outros problemas relacionados co sistema inmune, aumentando así o risco de DMRI .

Nos últimos anos, nos países de renda alta ingresos por capita, A práctica clínica e as directrices de tratamento foron alentadores para o inicio precoz da Terapia Antirretroviral (comunmente chamados TARV ou HAART), evitando, así, esta baixa contador de CD4 + (e consecuente lesión inmunolóxica) e é menos probable na actualidade. Polo tanto, as conclusións do estudo non se aplican a persoas cuxa conta de CD4 + nunca caeu en niveis tan baixos.

Os motivos do aumento do risco de AMD entre este grupo de pacientes con VIH non son correctos e aínda hai moito para estudar.

Non obstante, os investigadores do Hospital Mount Sinai sospeitan que factores como a activación inmune excesiva e a inflamación antes da iniciación do TARGA na vida útil dos participantes no estudo poden ter desempeñado un papel importante e aínda non medible.

Outras clínicas deben avaliar se consideran ou non as conclusións do estudo realizado no Hospital Mount Sinai dos EE. UU.

Non obstante, hai que ter en conta que, como mínimo, os resultados do estudo apuntan á necesidade de que o VIH posite un seguimento oftalmolóxico regular e completo para que os médicos poidan detectar casos de AMD (e outras complicacións oftalmológicas) rapidamente e, cando sexa posible, prescriben tratamentos para estabilizar, aliviar ou curar tal condición.

Esta información foi proporcionada pola CATIE (Canadá Intercambio de información sobre o tratamento da SIDA). Para obter máis información, póñase en contacto con CATIE, 1.800.263.1638 ou por e-mail Catie. O crédito debe constar de calquera publicación en liña, cun enlace ao seu orixinal.

A tradução para o português do Brasil não pode ser utilizada sem a autorização prévia, por escrito, dos responsáveis por Soropositivo Web Site, sujeitando-se, o infrator, nas possíveis implicações das leis que cobrem os direitos à propriedade intelectual. Note que, em linhas gerais, eu dificilmente negarei o uso do texto em si, desde que dados os créditos. Eu também peço um link para o site, na seguinte composicão: http://soropositivo.org/

Isto débese ao feito de que teño que pagar anualmente unha certa cantidade para manter algunhas das melloras, como cartografiar dominios, espazo para imaxes, servizos de vídeo de VideoPress e, por suposto, a miña certeza absoluta de que, un día, Morreré e non podo predecir se os meus fillos ou outras persoas, ou quizais mesmo AUTOMÁTICOS, poidan garantir o funcionamento do mesmo no molde actual, despois do meu paso ...

Non obstante, a replicación exacta da páxina, facendo uso das imaxes que me vexo obrigadas a comprar para manter certa orixinalidade e non caer na semellanza, non autorizarei. Se queres obter fotos de boa calidade por bos prezos, fai clic neste ligazón, que se abre noutra pestana e outro sitio. Grazas

Adaptación e revisión de tradución do orixinal en inglés canadense para o portugués brasileiro do orixinal en: Degeneración macular relacionada coa idade en persoas VIH + por Claudio Souza

(E con gran posibilidade de que o demo) sabe por que fan isto e que escurecen intención que poidan ter ....

Recursos

Xestión da infección por virus da inmunodeficiencia humana en idade avanzada

Infección por VIH a longo prazo e calidade de vida relacionada coa saúde - CATIE Novas

Os médicos holandeses exploran a intersección do envellecemento e do VIH - CATIE Novas

Informe ao NIH sobre o Envellecemento e o VIH

A CIHR Comorbidity Agenda

A CIHR's HIV Comorbidity Research Agenda: Áreas de investigación relevantes

VIH and Aging - Consellos de vida saudable para 50 Homes anos e máis que viven co VIH

VIH and Aging - CATINE Webinar Series: bloques de construción

Follas de información sobre o VIH eo envellecemento en Canadá - Sociedade Canadense da SIDA

Recomendacións informadas de evidencia para a rehabilitación con adultos maiores que viven co VIH: síntese de coñecemento

-Sean R. tubo flexible non

Reference:

Jabs DA, Van Natta ML, et al. Prevalencia da dexeneración macular relacionada coa idade en etapas intermedias en pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Revista estadounidense de Oftalmoloxía. 2015; en prensa.

Subscríbete ao noso boletín informativo: é mensual, o mellor do mellor






E ti? ¿Que pensas?

Moitas persoas, "entrevistadoras" miran con desdén cara ás persoas con VIH.

Un amigo meu (antigo amigo que tomou unha chave ...) no pasado, consciente da miña condición, referiuse a outra persoa, supostamente infectada polo VIH do seguinte xeito:

- "Este é outro que é bichado".

Ata hoxe, non entendo por que non o puñei ata que lle fixen unha torta de burro, non o sei.

Como a hipótese é seria e as aclaracións encaixan, poño este vídeo:

Durante as décadas foi Taboo! Persoalmente sufriu por iso. E ti, terías unha relación serodivergente

Es un portador do VIH? Se é así, ¿obtivo axuda para a xubilación ou para os enfermos ao envialo ou ten que loitar como un can?







Anuncios

Publicacións relacionadas

Revisión 1

Os comentarios están suspendidos

Este sitio usa cookies e pode rexeitar este uso. Pero pode que saiba o que está a ser rexistrado en consonancia coa nosa política de privacidade