ART durante a terapia anti-TB reduce o risco de mortalidade das persoas seropositivas co-infectadas coa tuberculose

casa » Destacados » ART durante a terapia anti-TB reduce o risco de mortalidade das persoas seropositivas co-infectadas coa tuberculose
Imaxe por defecto
Destacados

Muller hispánica sentindo náuseas ou toseSegundo os resultados dunha metanálise publicada en tratamentos con tuberculose (TB), hai unha alta taxa de mortalidade entre as persoas que viven con VIH. PLoS ONE . A taxa de mortalidade varía entre 8 e 14%, pero o risco de morte foi significativamente menor para as persoas que recibiron terapia antirretrovírica (ART) durante a terapia para a tuberculose.

"Esta é a primeira avaliación sistemática para cuantificar o impacto da ART na mortalidade por tuberculose no tratamento da tuberculose", escriben os autores. "Estimamos que a mortalidade durante o tratamento da tuberculose en individuos infectados polo VIH que reciben TAR nas condicións de rutina do programa está entre 8% e 14% e que a ART reduce a mortalidade durante o tratamento de TB en pacientes VIH positivos con casos de TB entre 44 % e 71% ".

Os investigadores cren que os seus resultados mostran a importancia da colaboración entre a terapia da tuberculose e as probas anti-VIH en servizos de tratamento.

A tuberculose é unha causa importante de morte entre as persoas infectadas polo VIH. Aínda que só son 13% de todas as persoas con tuberculose en coinfección por VIH, estes pacientes representan aproximadamente un cuarto das mortes da TB.

A África subsahariana representa 75% de todos os casos de tuberculose en persoas con VIH e en 2012 preto dun cuarto dun millón de mortes ocorreu en persoas con coinfección por VIH e tuberculose nesta rexión.

Vista aérea de Dakar
Visar Aérea de Dakar

Máis da metade (57%) de pacientes VIH positivos coinfectados con TB están a recibir ART. Sábese que a TARGA reduce o risco de incidencia de TB e tamén está asociada a mellores resultados en pacientes seropositivos que reciben tratamento simultáneo de TB.

Non obstante, ningunha revisión sistemática evaluou previamente os beneficios da ART en relación coa mortalidade por TB.

Por conseguinte, un equipo internacional de investigadores realizou unha metanálise de estudos realizados entre os anos 1996 e 2013 para estimar a taxa de mortalidade entre os pacientes VIH positivos que estaban infectados por tuberculose e sometidos a terapia e uso. de ART. Cando sexa posible, tamén se avaliarán na comparación do risco de mortalidade entre as persoas que reciben TAR e as que permaneceron ART.

Un total de estudos de 21 incluíronse na análise. A maioría (11, 52%) realizouse en África subsahariana e no sueste asiático (7, 33%). A maioría (13, 62%) eran estudos de cohorte retrospectivos, sete dos cales eran estudos de cohorte prospectivos e un era un ensaio clínico.

O número de pacientes en cada estudo foi variado de 75 a 21.851 (mediana, 191). A conta media de CD4 estaba dispoñible para os participantes en catro estudos e estaba entre 48 e células 152 / mm3.

A taxa de mortalidade varía de 8 a 14%. Tendía a ser maior en África (11-17%) que no sueste de Asia (7-15%).

Once estudos informaron do risco relativo de mortalidade en comparación con pacientes tratados co VIH.

A ART durante a terapia con TB reduciu o risco de mortalidade de 68% (RR = 0,64; IC95% 0,29 -0,56).

"Nós cuantificamos o impacto substancial da TAR na redución da mortalidade durante o tratamento da tuberculose", conclúen os autores. Eles observan que os ART que actúan en colaboración cos programas de tuberculose son compoñentes clave da nova estratexia global de TB adoptada recentemente pola Asemblea Mundial da Saúde e que "estas intervencións prometen reducir os atrasos no diagnóstico da infección polo VIH, facilitar a rápida implementación de A ART eficaz e reducen a mortalidade por TB en pacientes con VIH. "

Referencia

Odone et al. O impacto da terapia antirretrovírica sobre a mortalidade en persoas VIH positivas durante o tratamento da tuberculose: unha revisión sistemática e unha metanálise.Un PLOS One 9 (11): e112017. DOI: 10.1371 / official.pone.0112017 (2014).

Este informe tamén está dispoñible en ruso.

Michael Carter

Publicado en: 19 decembro 2014.

Claudio Souza
Isto é responsable da tradución e adaptación ao portugués brasileiro

Nota do editor: Ben, despois de recibir o diagnóstico, fun a unha casa de apoio, Brenda Lee. Segundo o médico que coidaba a todos os pacientes na casa de apoio no que vivía, era un foco de tuberculose e tiven que un tratamento profiláctico longo; a moza que me deu o VIH tamén foi vítima de tuberculose e non se puido descartar a profilaxis. ocorreu hai moito tempo que me lembro de ter feito o PPD (...) e deu reactivos, si, para a TB e, polo tanto, o tratamento foi útil.

Por razóns éticas, non podo contar o que vin, oín e vivín nesta e outra casa de apoio (quedei en dous por un breve período de seis meses e acabei escollendo vivir nas rúas e levantarme de alí ), pero confía en min, xa vin o suficiente e díxenlle á miña muller, e en breve direi a un amigo que se a única alternativa para min é unha casa de apoio, terás un tiro na cabeza. Transforma e muda alguén me escribe, cheo de dedos, explicando o inexplicable, buscándome algunha orientación sobre como cometer ... alguén nalgún destes lugares. Nin sequera respondo. Inútil buscar esta información comigo e ata hai a posibilidade de recibir unha resposta "cruzada".

A ART durante a terapia da tuberculose reduce o risco de mortalidade de persoas con VIH por Claudio Souza en 15 / 04 / 2015

Permítese a reprodución do texto traducido completo ou parcial, sempre que se coloquen todos os créditos, incluída a fonte orixinal.

Se usa un blogue no sistema Wordpress, por favor, REBUILD.

Grazas

Unha persoa xa dixo algo !!! E ti, quedarás fóra !?

¿Entendiches o texto? ¿Hai algunha dúbida? Este é o mellor xeito de falar. Saín con What’s App

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

Automattic, Wordpress e Soropositivo.Org, e eu, facemos todo o que podemos para a súa privacidade. E sempre estamos a mellorar, mellorar, probar e implementar novas tecnoloxías de protección de datos. Os teus datos están protexidos e eu, Claudio Souza, traballo neste blog 18 horas ou día para, entre moitas outras cousas, garantir a seguridade da túa información, xa que sei as implicacións e complicacións das publicacións pasadas e intercambiadas. Acepto a política de privacidade de Soropositivo.Org Coñeza a nosa política de privacidade