Unha parte do crebacabezas da crecente conexión entre o VIH ea enfermidade cardiovascular é desvelada!

Estás en Inicio => Cardioloxía => Unha parte do crebacabezas da crecente conexión entre o VIH ea enfermidade cardiovascular é desvelada!
Cardioloxía

Enfermidades cardiovasculares e APC (tecido adiposo epicárdico) en pacientes seropositivos

O corazón é un gran músculo que axuda a mover sangue ao redor do corpo. A pesar da súa importante acción de bombeo, o corazón non é simplemente un músculo; aproximadamente 20% deste órgano está constituído por unha capa grasa chamada TAE (tecido adiposo epicárdico). Esta capa actúa como fonte de enerxía para o corazón xa que é alta en graxas saturadas. Moitos tecidos adipos poden liberar hormonas, chamadas adipocinas, que afectan a saúde das arterias e outras partes do sistema cardiovascular, e os investigadores creen que SAD pode producir tales hormonas.

Afectando a saúde do corazón

Nos estudos con pacientes con VIH negativos, os investigadores atoparon evidencia de inflamación no SAD en pacientes con arteria coronaria. Ademais, nestas persoas, APT contiña células do sistema inmunitario, como macrófagos e células T. A APR nas persoas obesas produce sinais químicos que producen inflamación noutras células.

Os investigadores non saben con certeza como APR ten un papel na enfermidade cardíaca, pero sospeitan que o exceso de APR pode afectar a función muscular cardíaca e un aumento da inflamación nos vasos sanguíneos do corazón.

APR e outras partes do corpo humano

Os investigadores realizaron os seguintes achados sobre SAD.

O volume de APT está relacionado coa graxa que se deposita no abdome (graxa visceral) e moitas veces deposítase en torno aos órganos vitais do abdome, como o fígado ...

O exceso de ADN tamén se asociou a niveis anormais de azucre no sangue e unha diminución da sensibilidade á insulina periférica, tanto precursores da diabetes como o espesamento das arterias.

Os disturbios da actividade eléctrica do corazón tamén se asociaron co exceso de SAD.

Dado o interese pola APR e as enfermidades cardiovasculares en pacientes con VIH negativos, os investigadores se dedicaron ao estudo do SAD en pacientes seropositivos.

Con repetidas tomografias computerizada de alta resolución do tórax, un equipo de investigación en Módena, Italia, foron medidas as modificacións do Tae ao longo dun período de 18 meses, en máis de 200 pacientes soropositivos voluntarios que estaban en uso TARV (Terapia Antirretroviral).

Durante o estudo, os investigadores tamén mediron o nivel de calcio depositado nas arterias. O calcio, que provén de células mortas e restos celulares que se acumulan ao longo dos vasos debido á inflamación, forman depósitos pegajosos chamados "placas".

Os investigadores italianos descubriron que, en xeral, os homes tendían a ter aumentos superiores no SAD en comparación coas mulleres. O aumento do volume APR asociouse ao aumento dos depósitos de calcio nas arterias. Os investigadores consideran que parte da razón do exceso de depósitos de ADN e calcio nalgúns participantes pode deberse a unha estimulación anormal do sistema inmunitario por infección crónica por VIH.

Detalles do estudo

Os investigadores reclutaron aos participantes de 240 entre xaneiro de 2005 e xuño de 2011. Todos eran adultos e con terapia antirretroviral durante os últimos meses 18. Ningún deles tivo un ataque cardíaco, accidente vascular cerebral ou enfermidade vascular periférica e, por outra banda, ningún deles sufriu unha cirugía cardiovascular electiva ou urxente.

Ao entrar no estudo, o "perfil medio" dos participantes foi o seguinte:

  • 68% Dos homes, 32% das mulleres
  • Idade - 47 anos
  • Conta de células CD4 + T <celas 500
  • Carga viral de menos de copias 40 / ml (indetectável)
  • 50% Non realizou exercicios físicos
  • 40% tiña unha presión arterial superior á normal
  • O IMC (índice de masa corporal) e unha avaliación relativa de graxa corporal foron considerados como "dentro dun rango considerado *** sa ***".
  • Dúas comprobacións de TC realizáronse entre eles un promedio de meses 18.

A partir desta información obtivéronse os niveis de APR e depósitos de calcio nas arterias.

Resultados

Os homes xeralmente tiñan cantidades significativamente maiores de APR (88 mm3) que mulleres (61 mm3). Ademais, o aumento do volume de TAB estaba literalmente ligado aos machos.

Durante o estudo, a proporción de participantes cuxo volume APR aumentou foi 64%. O volume de APR mantívose estable ou diminuíu entre os outros participantes.

O aumento dos depósitos de calcio nas arterias coronarias ocorreu entre 10% dos participantes, a maioría dos homes. Os participantes que tiñan depósitos de calcio máis grandes na arteria coronaria tiñan máis probabilidades de incrementar o volume de SAD durante o estudo.

O sistema inmunitario e as enfermidades cardiovasculares

As infeccións con virus e outros microorganismos activan o sistema inmune e liberan sinais químicos que inciten á inflamación. Esta é unha resposta normal e xeralmente axuda a alertar as células do sistema inmunitario sobre unha infección. Tamén axuda a alterar o metabolismo e afecta o comportamento de moitos órganos e aparellos dunha forma útil para combater infeccións. Prema aquí para saber máis. Non obstante, despois de que a infección foi controlada, o sistema inmunitario xeralmente pode volver ao seu estado normal, así como os niveis de activación inmune e inflamatoria. Debido a que o sistema inmunitario (e as súas células) distribúese por todo o corpo, un sistema inmune constantemente activado afecta o funcionamento de moitos outros órganos e sistemas, incluíndo o corazón e os vasos sanguíneos.

A infección polo VIH fai que o sistema inmunitario permaneza activado. Esta activación é moi reducida cando as persoas que son VIH-positivas no ARTE, pero porque o ARTE non cura a infección polo VIH, o sistema inmunolóxico continúa activándose. Por exemplo, Os estudos demostraron que as persoas con VIH están en maior risco de enfermidades cardiovasculares. Aínda non se sabe exactamente como o VIH aumenta o risco de enfermidades cardiovasculares, pero moitos equipos investigan posibles razóns para este risco elevado.

Na análise dos seus rexistros médicos e na extracción e análise de datos, os investigadores italianos atoparon unha asociación entre o aumento das células CD4 + detectada despois os participantes comezaron a recibir TARV (terapia antirretroviral) a un aumento no volume do TAE. Isto non significa que o incremento das células de CD4 + causou o crecemento do tecido adiposo epicárdico. En cambio, os investigadores sospeitan que algunhas das células CD4 + foron activadas e que estas células activadas causaron inflamación no APR. Desafortunadamente, o equipo de investigación non realizou subestudios inmunolóxicos detallados necesarios para avaliar se as células CD4 + estaban realmente activadas.

Os descubrimentos de Italia son outra peza do enigma da crecente vínculo entre o VIH ea enfermidade cardiovascular. Ademais, salientan a importancia de investigar os depósitos de calcio nas arterias e as variacións no volume do tecido adiposo epicárdico.

Estudos en pacientes VIH negativos e obesos demostraron que cambios significativos na dieta poden reducir os niveis de SAD.

Os estudos en pacientes seropositivos son necesarios para descubrir se a diminución do volume de SAD pódese facer con dieta, exercicio e outros intentos de reducir a inflamación a curto prazo. É necesario un seguimento a longo prazo para avaliar se estas intervencións producen unha mellor saúde entre as persoas con VIH.

Claudio Souza
Isto é responsable da tradución e adaptación ao portugués brasileiro

Nota do editor do sitio web seropositivo: Deixando de lado os problemas, a cuestión da infección continua do organismo (recordo-me dun médico que me explicou que a miña propensión a xerar "Trombas" eo consecuente risco constante de embolia pulmonar (tiña dous en dez anos) débese en parte a unha enfermidade xenética, que cre que se basea na historia médica e na miña nai desaparecida (que non vin durante polo menos 15 anos) ). O feito é que, se xa comiches o corazón de galiña, xa viches TAE, tecido adiposo épicardial e sabes de que están falando (esa "graxa" que está no corazón do polo) ; Non obstante, é necesario observar a Sabedoría e bondade de Deus, a Intelixencia Suprema, a Causa das Causas, e é correcto que rexistre o meu arrebatamento coa Misericordia do noso Pai Eterno ... Non de lonxe quero catequizar ou evangelizar. relixión e dispensación de templos de pedra como lugares de culto a Deus; O meu traballo é a miña oración e, dentro da medida da Xustiza Divina, podo atreverse a dicir que agora, logo de case quince anos de dedicación a este sitio, son, como dixen, cunha débeda menor co meu Pai Celestial. Canto máis leo, traduco e publique, máis amo a Deus e os seus inescrutáveis ​​deseños. ¡Nada máis que dicir!

recursos

Folla informativa de CATIE sobre o VIH e as enfermidades cardiovasculares

-Sean R. Hosein

Referencias:

Iacobellis G e Bianco AC. Tecido adiposo épicardial: características fisiolóxicas, fisiopatolóxicas e clínicas emerxentes. Tendencias en endocrinoloxía e metabolismo. 2011; 22 (11): 450-457.
Nasir K, Rubin J, Blaha MJ, et al. Interacción de calcificación da arteria coronaria e factores de risco tradicionais para a previsión da mortalidade de todas as causas en individuos asintomáticos. Circulación: Imaxe cardiovascular. 2012; en prensa.
Zona S, Raggi P, Bagni P, et al. Incremento paralelo da aterosclerose subclínica e do tecido adiposo epidídico en pacientes con VIH. American Heart Journal. 2012; 163: 1024-1030.
Libby P, Ridker PM, Hansson GK. Avances e retos na tradución da bioloxía da aterosclerose. Natureza. 2011; 473: 317-325.
Triant VA. Infección por VIH e enfermidades coronarias: unha intersección de epidemias. Journal of Infectious Diseases. 2012; 205 (suplemento 3): S3550-S361.
Lo J e Plutzky J. A bioloxía da aterosclerose: paradigmas xerais e distintos mecanismos patóxenos entre os pacientes infectados polo VIH. Journal of Infectious Diseases. 2012; 205 (suplemento 3): S368-S374.
Hsue PY, Deeks SG e Hunt PW. Base inmunolóxica da enfermidade cardiovascular en adultos infectados polo VIH. Journal of Infectious Diseases. 2012; 205 (suplemento 3): S375-S382.

Esta información foi proporcionada pola CATIE (Canadá Intercambio de información sobre o tratamento da SIDA). Para obter máis información, póñase en contacto con CATIE, 1.800.263.1638 ou por Catie. O crédito debe constar de calquera publicación en liña, cun enlace ao seu orixinal.

A tradución ao portugués brasileiro pode usarse sen autorización previa e, mentres tanto, a persoa ou institución que fai uso desta versión está obrigada a pagar todos os créditos, incluído todo o texto subliñado.

Tradución adaptación e revisión do orixinal en inglés Canadense para o portugués do Brasil (it does not exist Brasil with "z" and "Brazil" is an idiomatic aberration Created for Persons Which only God Knows Why They acción ...) do orixinal en Enfermidades cardiovasculares e EAT en VIH positivo persoas por Claudio Souza.

Se tes un bo coñecemento da lingua inglesa e tes tempo, avalía a miña tradución e envía os teus comentarios a este enderezo correo electrónico

Revisión 1

Comentar e socializar. A vida é mellor cos amigos.

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

Este sitio usa cookies e pode rexeitar este uso. Pero pode que saiba o que está a ser rexistrado en consonancia coa nosa política de privacidade