Últimos

Unha parte do crebacabezas da crecente conexión entre o VIH ea enfermidade cardiovascular é desvelada!

Enfermidade Cardiovascular e TAE (tecido adiposo epicárdico) en pacientes soropositivos

O corazón é un gran músculo que axuda a mover sangue arredor do corpo. A pesar da súa importante acción de bombeo, o corazón non é simplemente un músculo; preto de 20% deste órgano consta dunha capa graxa chamado Tae (tecido adiposo epicárdico). Esta capa funciona como unha fonte de enerxía para o corazón, xa que é rico en graxa saturada. Moitos tecidos adiposos poden liberar hormonas, denominados Adipocinas, que afectan a saúde das arterias e doutras partes do sistema cardiovascular, e os investigadores cren que o TAE pode producir tales hormonas.

Afectando a saúde do corazón

En estudos con pacientes VIH-negativos, os investigadores atoparon evidencia de inflamación no Tae en pacientes con enfermidade arterial coronariana. Ademais, nestas persoas, o TAE contiña células do sistema inmunitario, como os macrófagos e as células T. O TAE en persoas obesas produce sinais químicos que producen inflamación noutras células.

Os investigadores non saben, precisamente, como o TAE desempeña un papel na enfermidade cardíaca, pero sospeitan que o exceso de Tae pode afectar o funcionamento da musculatura cardíaca eum incremento na inflamación dos vasos sanguíneos do corazón.

TAE e outras partes do corpo humano

Os investigadores fixeron a seguinte os descubrimentos sobre Tae.

O volume de Tae está relacionado coa graxa que se deposita no fondo do abdome (graxa visceral) e, moitas veces, se deposita en torno a órganos vitais abdominais, como o fígado ...

O exceso de Tae foi asociado, tamén, aos niveis anormais de azucre no sangue ea unha diminución da sensibilidade periférica á insulina, ambos precursores da diabetes e espesamento das arterias.

As perturbacións da actividade eléctrica do corazón tamén foron asociadas ao exceso de Tae.

Dado o interese ao Tae ea enfermidade cardiovascular en pacientes VIH-negativos, os investigadores volveron-se ao estudo do Tae en pacientes soropositivos.

Con repetidas tomografias computerizada de alta resolución do tórax, un equipo de investigación en Módena, en Italia, foron medidas as modificacións do Tae ao longo dun período de 18 meses, en máis de 200 pacientes soropositivos voluntarios que estaban en uso TARV (Terapia Antirretroviral).

Durante o estudo, os investigadores tamén mediron o nivel de calcio que era depositado nas arterias. O calcio, o que vén das células mortas e detritos celulares que se acumulan ao longo dos vasos por mor da inflamación, forman depósitos pegajoso chamados "tarxetas".

Os investigadores italianos descubriron que, en xeral, os homes tendían a ter incrementos maiores de Tae en relación ás mulleres. O aumento do volume de Tae foi asociado ao aumento dos depósitos de calcio nas arterias. Os investigadores cren que parte da razón para o exceso de Tae e depósitos de calcio en algúns participantes poden ser debido á estimulación anormal do sistema inmunitario pola infección crónica por VIH.

Detalles do estudo

Os investigadores recrutaron 240 participantes entre xaneiro de 2005 e xuño de 2011. Todos eran adultos e en terapia antirretroviral durante os 18 meses anteriores. Ningún deles tivo un ataque cardíaco, vertedura ou enfermidade vascular periférica e, por outra banda, ningún deles pasara por cirurxía cardiovascular eletiva ou de urxencia.

Ao entrar no estudo, o "perfil medio" dos participantes era o seguinte:

  • 68% Dos homes, 32% das mulleres
  • Idade - 47 anos
  • Conta de linfocitos T CD4 + <500 células
  • Carga viral inferior a 40 copias / ml (indetectável)
  • 50% Non realizaron exercicios físicos
  • 40% Presentáronse presión arterial maior que o normal
  • O IMC (índice de masa corporal) e unha avaliación relativa de graxa corporal foron considerados como "dentro dunha franxa considerada *** saudable ***".
  • Dúas tomografias foron realizadas cunha media de 18 meses entre elas.

E a partir destas informacións obtívose se os niveis de Tae e depósitos de calcio nas arterias.

Resultados

Os homes xeralmente tiñan cantidades significativamente maiores de Tae (88 mm3) que as mulleres (61 mm3). Ademais, aumento do volume de Tae estaban literalmente ligados ao sexo masculino.

Durante o estudo, a proporción de participantes cun volume de Tae aumentou foi de 64%. O TAE volume mantívose estable ou diminuíu entre os demais participantes.

O aumento dos depósitos de calcio nas arterias coronarias ocorreu entre 10% dos participantes, a maioría dos cales eran homes. Os participantes que tiñan depósitos de calcio maiores na arteria coronaria foron máis propensos a ter un aumento do volume do seu Tae durante o estudo.

O sistema inmunitario e enfermidades cardiovasculares

As infeccións con virus e outros microorganismos activan o sistema inmune e liberan sinais químicos que inciten á inflamación. Esta é unha resposta normal e xeralmente axuda a alertar as células do sistema inmunitario sobre unha infección. Tamén axuda a alterar o metabolismo e afecta o comportamento de moitos órganos e aparellos dunha forma útil para combater infeccións. Prema aquí para saber máis. Non obstante, despois de que a infección foi controlada, o sistema inmunitario xeralmente pode volver ao seu estado normal, así como os niveis de activación inmune e inflamatoria. Debido a que o sistema inmunitario (e as súas células) distribúese por todo o corpo, un sistema inmune constantemente activado afecta o funcionamento de moitos outros órganos e sistemas, incluíndo o corazón e os vasos sanguíneos.

Infección polo VIH fai que o sistema inmunitario permaneza activado. Esta activación é moi reducida cando a xente soropositivas en TARV, senón porque a TARV non cura a infección por VIH, o sistema inmunitario segue sendo activado. Así, estudos revelaron que a xente soropositivas están en risco para enfermidades cardiovasculares. Aínda non se sabe exactamente como o VIH aumenta o risco para enfermidades cardiovasculares, pero moitos equipos están investigando as posibles razóns para este risco elevado.

Na análise dos seus rexistros médicos e na extracción e análise de datos, os investigadores italianos atoparon unha asociación entre o incremento das células CD4 + detectada tras os participantes comezaron a recibir TARV (terapia antirretroviral) a un aumento no volume do Tae. Iso non significa que o incremento de células CD4 + causou o crecemento do tecido adiposo Epicárdico. Pola contra, os investigadores sospeitan que algunhas das células CD4 + foron activadas e que esas células activadas causaron inflamación no Tae. Desafortunadamente, o equipo de investigación non realizou subestudos inmunitarios detallados necesarios para avaliar se as células CD4 + realmente foron activadas.

Os achados de Italia son unha peza do crebacabezas da crecente conexión entre o VIH ea enfermidade cardiovascular. Ademais, resaltan a importancia de investigar depósitos de calcio nas arterias e variacións no volume do tecido adiposo Epicárdico.

Estudos en pacientes VIH-negativos e persoas obesas teñen demostrado que cambios significativos na dieta poden reducir os niveis de Tae.

Estudos en pacientes soropositivos son necesarios para descubrir se diminuír o volume de Tae se pode facer con dieta, exercicio e outras tentativas para reducir a inflamación no curto prazo. Seguimento a longo prazo é necesario para avaliar se esas intervencións resultan mellora da saúde entre as persoas soropositivas.

Claudio Souza

Este é o responsable da tradución e adaptación ao portugués do Brasil

Nota do Editor de seropositivos Web Site: Deixando de lado os problemas, a cuestión da infección continua do organismo (lembro me dunha médica que me explicou que a miña propensión a xeración de"Trombos" eo consecuente risco constante de embolias pulmonares (eu tiven dúas en dez anos) débese, en parte, a unha condición xenética, que cre existir baseada no historial médico e miña desaparecida nai (que eu non vexo ha polo menos 15 anos ). O feito é que, se xa comeu espetinho de corazón de polo, xa viu, si, o TAE, tecido adiposo Epicárdico, e sabe ben do que están falando (aquela "gordurinha" que está no alto do coraçãozinho do polo) ; con todo, é necesario observar a Sabedoría ea Bondade de Deus, a Intelixencia Suprema, a Causa dos Causas e é xusto que eu rexístrese meu embevecimento coa Misericórdia de Noso Pai Eterno ... Nin de lonxe quero catequizar ou evangelizar, non professo ningunha relixión e descarto templos de pedra como lugares de _adoração a Deus_; O meu traballo é a miña oración e, dentro da medida de Xustiza Divina, podo atreverse dicir que, agora, despois de case quince anos de dedicación a esta web, estou, como eu dicía, cun cargo menor diante do meu Pai Celestial. Canto máis eu leo, traduzo e publico, máis me encanto con deus e os seus designios imperscrutáveis ​​.... Nada máis que dicir!

recursos

CATIE 's fact sheet en VIH and cardiovascular disease

-Sean R. Hosein

Referencias:

Iacobellis G and Bianco AC. Epicardial adipose tissue: Emerging Physiological, pathophysiological and Clinical features. Trends in Endocrinology and Metabolism. 2011; 22 (11): 450-457.
Nasir K, Rubin J, Blaha MJ, et al. Interplay of coronary Artery calcification and traditional risk factors for the prediction of all-cause mortality in asymptomatic individuals. Circulation: Cardiovascular Imaging. 2012; in press.
Zona S, Raggi P, Bagni P, et al. Parallel Increase of subclinical atherosclerosis and epidcardial adipose tissue in patients with VIH. American Heart Journal. 2012; 163: 1024-1030.
Libby P, Ridker PM, Hansson GK. Progress and CHALLENGES in translating the biology of atherosclerosis. Nature. 2011; 473: 317-325.
Triant VA. VIH infection and coronary heart disease: an Intersection of epidemics. Journal of Infectious Diseases. 2012; 205 (Supplement 3): S3550-S361.
Lo J and Plutzky J. The biology of atherosclerosis: xeneral paradigms and distinct pathogenic mechanisms Among VIH-infectado patients. Journal of Infectious Diseases. 2012; 205 (Supplement 3): S368-S374.
Hsue PY, Deeks SG and Hunt PW. Immunological basis of cardiovascular disease in HIV-infectado Adults. Journal of Infectious Diseases. 2012; 205 (Supplement 3): S375-S382.

Esta información foi proporcionada pola CATIE (Canadá Intercambio de información sobre o tratamento da SIDA). Para obter máis información, póñase en contacto con CATIE, 1.800.263.1638 ou por Catie. O crédito debe constar de calquera publicación en liña, cun enlace ao seu orixinal.

A tradución ao portugués do Brasil se pode empregar sen a autorización previa e, con todo, está a persoa ou institución que fai uso desta versión a obrigatoriedade de todas os créditos, incluíndo todo o texto subliñado.

Tradución adaptación e revisión do orixinal en inglés Canadense para o portugués do Brasil (it does not exist Brasil with "z" and "Brazil" is an idiomatic aberration created for Persons Which only God Knows why they acción ...) do orixinal en Cardiovascular disease and eat in HIV-positive persoas por Claudio Souza.

Se ten bo coñecemento do idioma inglés e dispoñer de tempo, avalíe miña tradución e envíe os seus comentarios a este enderezo de correo electrónico

Anuncios
Acerca de Claudio Souza do Soropositivo.Org (508 artigos)
Si, esta é a foto de min! Miña sobriña pediu que puxese esta foto m meu perfil! .... Eu tiña aquí unha descrición de min que, unha persoa clasificou como "irreverente". Esta é realmente unha forma eufemística de clasificar o que estaba aquí. Todo o que sei é que unha "ONG", que ocupa un edificio de 10 pisos estableceu unha colaboración comigo, e eu teño os rexistros do tempo de colaboración, que foi un vampirismo pois, para cada 150 persoas que saian do meu sitio, facendo clic sobre eles, había, de media, un que entrou. CANDO ENTRA E ENTRADA
WhatsApp WhatsApp connosco
%d bloggers gústalles isto: