Últimos

Fumar é o maior factor de risco para cancro non definidor de SIDA en persoas que viven con VIH

croi2015_w280x100Fumar parece contribuír máis para a carga de cancros non definidores de SIDA diagnosticados en persoas que viven con VIH, en Estados Unidos, fóra de todos os potenciais factores de risco modificables - incluíndo a hepatite B ou C, baixa contador de células CD4, un diagnóstico de SIDA ou ter unha carga viral non filtradas - segundo un estudo informar a semana pasada no Conferencia sobre Retroviroses e infeccións oportunistas (CROI 2015) en Seattle, EE. UU.

O estudo, presentado por Keri Althoff da Escola Johns Hopkins Bloomberg de Saúde Pública, constatou que a fracción atribuível da Poboación (PAF - sigla en inglés) - ou a proporción de cancro non definidor de SIDA que pode evitarse por persoas con VIH se tiñan o mesmo nivel de tabaquismo como a poboación de referencia - foi de 37% para todos os cancros non definidores de SIDA e 29% se o cancro de pulmón fose excluído.

Cancro entre persoas que viven con VIH

ceniceroComo observaron outros presentadores na conferencia, o risco de cancro de definición da SIDA é moi alto nas persoas que viven con VIH, aínda que estes tipos de cancro volvéronse menos comúns desde a introdución da terapia antirretroviral (ART). Con todo, o risco dalgúns outros tipos de cancro tamén é elevado e pode aumentar entre as persoas con VIH particularmente agora, que elas chegan a idades máis avanzadas con tratamento eficaz contra o VIH.

Blood Stream - Red and White Blood Cells FlowingUnha serie de factores contribúen a este aumento da carga de cancro que non defende a SIDA, incluíndo unha maior frecuencia de fumar, drogas recreativas ou consumo de alcohol, e unha maior taxa de cofeccións con outros virus específicos asociados con cancros como virus da hepatite B (HBV) e virus da hepatite C (HCV), que poden causar cancro de fígado e virus do papiloma humano (VPH), que poden causar verrugas anales, cervicales, xenitais e cancro oral. Ademais, a infección polo VIH - se a inflamación crónica está asociada co VIH no curso da replicación ou está relacionada coa inmunosupresión do VIH - tamén pode desempeñar un papel significativo no desenvolvemento do cancro non relacionado coa sida.

Por exemplo, unha presentación por Keith Icahn Siegel da Escola de Medicina Monte Sinaí analizou especificamente a asociación entre o cancro de pulmón relacionado con supresión inmunolóxica por VIH en Estudo de cohorte (COV) con máis de dous anos nunha cohorte de 26.065 Veteranos de guerra vivindo con VIH cun grupo de control de veteranos nun grupo en "envellecemento natural".

Mature married gay couple having wine and showing affection

Este estudo demostrou que, tendo unha media conta de células CD4 (ao longo do período de 24 meses) por baixo de 200 células / mm3 asociouse cun risco 70% maior de cancro de pulmón, e tendo unha conta de células CD4 entre 200 e 500 células / mm3 asociouse cun risco 30% máis en comparación coas persoas que viven con VIH e que tivo conta de células CD4 sobre 500 células / mm3. Do mesmo xeito, a ter un CD4 / CD8 relación célula abaixo de 0,4 foi asociado a un aumento de 70% no risco de cancro pulmonar en comparación con taxas superiores. O sistema inmunitario, con todo, non parece estar asociado a unha maior taxa de cancro de pulmón / mortalidade asociada, aínda que foi asociado cun global maior que todas as outras causas de mortalidade.

Aínda que Siegel argumentou que isto segue sendo un ARP non probado, primitivo e máis eficiente pode reducir o risco de cancro de pulmón e posiblemente outros cancros que non definen a SIDA nas persoas que viven con VIH / SIDA. Non obstante, unha mellor comprensión de canto é o cancro debido a varios factores de risco pode axudar a identificar intervencións que poidan evitar máis casos.

Cancros non relacionadas coa SIDA de NA-ACCORD

lungs deseñoEse foi o obxectivo do Althoff o estudo, que analizou a incidencia do cancro non definidor de SIDA entre 16 participantes das coortes do norteamericano SIDA Cohort Collaboration da investigación e Deseño (NA-ACCORD) a partir do día 1 de xaneiro de 2000 e 31 de decembro de 2009. O estudo incluíu case 39.000 adultos, uns 600 dos cales recibiron novos cancros non definidores de SIDA. Cancro de pulmón foi o máis común non definidor de SIDA segundo os diagnósticos de cancro nesta cohorte.

De novo, o obxectivo do estudo foi determinar o que o cancro que define non sida pode atribuírse ao tabaquismo en comparación con outros pacientes con VIH relacionados con factores de risco. Hai dous elementos clave que deben considerarse no cálculo do PAF: a prevalencia do factor de risco e a prevalencia do tabaquismo era bastante elevada entre os participantes de AN-ACORDO e o risco relacionado con este factor.

En xeral, o tabaquismo tivo un impacto moito maior en comparación cos outros factores de risco que se consideraron. De feito, ter un baixo número de células CD4 foi un segundo distante nesta análise.

Noutras palabras, ONCE 37% dos cancros que non definen a SIDA "poderían evitarse entre persoas que viven con VIH se puidemos moverlas da categoría" nunca deixar de fumar "a" nunca fumar " , dixo Althoff, usando ART para preservar a función inmune, manter a supresión viral e deter a progresión para a SIDA pode evitar ata o 8% dos cancros que non definen a SIDA.

Althoff concluíu que, para reducir a incidencia de cancros que non definen a SIDA en adultos que viven con VIH, necesítanse intervencións efectivas para reducir o consumo de tabaco xunto cun continuo foco no tratamento do VIH.

"Realmente necesitamos comezar a dirixir a persoas con risco de VIH e intervir para programas antitabaco para adultos novos", dixo.

alcoholEla observou que unha limitación do estudo foi que non había datos dispoñibles sobre o uso de alcohol, o índice de masa corporal e infección por HPV, de xeito que non se pode calcular a contribución dos factores de risco para a carga de cancro non relacionado coa SIDA.

Ademais, os datos do seguinte xeito: NA-ACCORD non caracteriza a historia do tabaquismo: se os participantes eran fumadores actuais, o número de anos de envasado, se debían ou non ter que abandonar o estudo, polo que o estudo non permite determinar o número de cancros que poderían evitarse coa cesación do tabaquismo. Ademais, mentres outros estudos están recompilando máis historias de fumadores, Althoff sinalou que poden necesitarse cohortes moi grandes para distinguir os efectos do cesamento do tabaco, especialmente entre as persoas que antes eran fumadores pesados.

Aínda así, pódese dicir, con seguridade, como Eric Engels do Instituto Nacional do Cancro dixo ao final da décima-primeira sesión da discusión temática sobre o cancro, "temos que facer mellor para conseguir que as persoas que viven con VIH vivan máis por deixar de fumar. "

Theo intelixente

Produto da colaboración do AIDSMAP e do hivandhepatitis.com

Traducido por Claudio Souza do orixinal en Smoking is The Biggest risk factor for non-SIDA-defining cancro in people living with HIV revisado por Mara Macedo

References

NC Althoff et ai. Smoking outweighs VIH-related risk factors for non-SIDA-defining cancro. 2015 Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI), Seattle, abstracto 726, 2015.

Assist a webcast desta presentación.

Sigel K et al. CD4 Measures as predictors of lung cancer risk and prognosis. 2015 Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI), Seattle, abstracto 728, 2015.

Assist ao webcast desta presentación

Preme aquí aquí para doar R $ 10,00

Mensaxe patrocinada / Sponsored Post

Anuncios

.Com - Top Blog Health 2013 Juri Acadêmico

Gústache o noso traballo? ¿El axudoulle de ningún xeito? Se isto é certo, xa estou feliz. Pero ten un custo e é difícil de manter. Unha vez. Só unha vez na vida pregúntovos. E non deixes que ninguén o faga. Se sabía como é raro unha contribución é !!!!!

Soporte para Blog Soropositivo.org

Non é fácil Mander neste nivel. A túa axuda importa moito. "

10.00 BRL

Esta é a miña Historia Histórica Outdated. Si! Si! Houbo complicacións !!!

Acerca de Claudio Souza do Soropositivo.Org (508 artigos)
Si, esta é a foto de min! Miña sobriña pediu que puxese esta foto m meu perfil! .... Eu tiña aquí unha descrición de min que, unha persoa clasificou como "irreverente". Esta é realmente unha forma eufemística de clasificar o que estaba aquí. Todo o que sei é que unha "ONG", que ocupa un edificio de 10 pisos estableceu unha colaboración comigo, e eu teño os rexistros do tempo de colaboración, que foi un vampirismo pois, para cada 150 persoas que saian do meu sitio, facendo clic sobre eles, había, de media, un que entrou. CANDO ENTRA E ENTRADA

Deixe unha resposta

O seu enderezo de correo-e non será publicado. Os campos obrigatorios están marcados con *

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

WhatsApp WhatsApp connosco

Utilizamos as cookies para ofrecerche a mellor experiencia en liña. Ao aceptar o uso de cookies de acordo coa nosa política de cookies.

%d bloggers gústalles isto: