Un estudo derivado de "SOCIOS" mostra que a sífilis se reduce drásticamente entre as mulleres que teñen relacións sexuais con homes circuncidados

O estudo mostra reduccións de ata o sesenta e nove por cento.

Na década 20 do século XX, a sífilis era coñecida como a enfermidade de Cupido. "Aínda que o propio texto non trata (ou trata?) Algo rom6ancito (quen ama coidar?) Decidín poñer esta imaxe aquí: o)
Na década 20 do século XX a sifilis era coñecida como a enfermidade de Cupido. " Aínda que o propio texto non trata (ou trato?) Algo rom6ancito (quen ama coidar?) Decidín poñer esta imaxe aquí. : o)

Un estudo presentado en 20th International AIDS Conference (SIDA / SIDA 2014) en Melbourne atopou asociacións positivas entre a circuncisión masculina (VMMC) e a diminución da incidencia de sífilis, non só para os homes, senón tamén para os seus socios.

Outro estudo non atopou ningunha evidencia de risco, un claro entre os homes logo da circuncisión, mentres que un terceiro estudo empregou un novo voucher alimentario como un incentivo para que os homes máis vellos presentásense para a circuncisión, demostrando que é moi difícil convencer aos homes de idade maior á circuncisión, agás para "Ruta estimulada" con "compensación financeira".

As infeccións por sífilis caen ao circuncidar aos homes e ás súas parellas sexuais

Nunha análise do estudo Socios PrEP atopouse que a incidencia de sífilis durante o estudo reduciuse por 42% en homes que foron circuncidados en comparación con homes que non foron circuncidados. Atopouse unha redución aínda máis significativa do cincuenta e nove por cento da incidencia de sífilis en suxeitas que estaban relacionadas con parellas circuncidadas.

O estudo abordou, no seu ámbito central, a profilaxis previa á exposición (PrEP) para o VIH os resusltados xa foron demostrados aquí, pero tamén se recolleron os datos de incidencia de enfermidades sexuais (STD), así como a circuncisión, o estado de parellas masculinas, o que permitiu examinar a relación entre a circuncisión ea sifilis.

Os socios de 4758 das parellas heterosexuais masculinas / femininas da PrEP son indiferentes ao estado do serostato do VIH (62% de socios que viven con VIH eran mulleres), dos cales 47,16% (é dicir, as persoas 9432) incluíronse neste subestudio. A idade media dos participantes foi 30 para as mulleres e 36 para os homes; A maioría das parellas casáronse e tiñan polo menos un fillo xuntos. No momento do rexistro, aproximadamente a metade dos homes foron circuncidados.

Observáronse novos casos de sífilis 221 no estudo dos participantes, 99 en mulleres e 122 en homes. Os homes e as mulleres circuncidadas dos homes circuncidados tiñan unha menor incidencia de sífilis. Houbo unha redución estadísticamente significativa de 42% en casos de sífilis en homes circuncidados (p = 0,017) e en homes 1645 que viven con VIH, a redución foi aínda maior (62%, p = 0,013). A redución de 36% observada en pacientes con VIH negativo non foi estatisticamente significativa.

Para as mulleres, a situación oposta. As mulleres que tiñan relacións con parellas circuncidadas eran menos propensas a adquirir a sífilis que as mulleres con socios incircuncisos (p = 59), ea diferenza foi máis acentuada nas mulleres VIH negativas, onde a redución da sífilis en pacientes con parellas circuncidadas. era 0,001% (p = 75). Non obstante, a redución de 0,014% nas mulleres que viven con VIH tamén foi significativa (p = 48).

É posible que os investigadores non capturaron todas as novas infeccións por sífilis porque o estudo só probou persoas por enfermidades de transmisión sexual como unha vez ao ano e só volveu verificar o estado da circuncisión unha vez ao ano. O presentador Jillian Pintye da Universidade de Washington en Seattle dixo que os datos sobre o estado da circuncisión e outros DSTS en mulleres eran conflitos, pero que a circuncisión masculina non parece ofrecer algunha protección contra as enfermidades de transmisión sexual transmitidas por ulceracións como o herpes, e planearon outros subanalyses para estes aspectos.

Ratio de circuncisión e de risco / compensación: ningunha evidencia

Señores de censores de Internet. A última vez que publicou unha imaxe tal e como está, con fins puramente didácticos, Google foi castigada con duras penas por parte de Google, que me reduciu as procuras e cortou o seu programa de publicidade no meu sitio. Ben, estou de novo, baséase na miña liberdade de expresión. Só esta vez cun anexo: Non terá límites na persecución dos que me perseguen, e aínda que poida parecer insignificante como amigo, son incomodábel como adversario.
Señores de censores de Internet. A última vez que publiquei unha imaxe tal e como é, por propósitos puramente didácticos, fun castigada duramente por un buscador que me reduciu as procuras e cortou o seu programa de publicidade no meu sitio. Ben, estou de novo baseado, de novo, no meu dereito de expresión natural. Só esta vez cun anexo: Non terá límites na persecución dos que me perseguen, e aínda que poida parecer insignificante como amigo, son incomodábel como adversario.

Unha preocupación coa circuncisión, como ocorre con outras intervencións de prevención, é se os homes que estiveron circuncidados cambiarán os seus comportamentos de risco despois da circuncisión e así borrarán totalmente ou parcialmente os seus beneficios na prevención do VIH.

Non houbo evidencias de isto actualmente nos ECA da circuncisión, pero os voluntarios no ECRS recibiron altos niveis de apoio e seguimento dos homes circuncidados no posterior desenvolvemento dos programas. Os investigadores da poboación no consello zambiano, un país que ten a intención de circuncidar 80% da súa poboación masculina elegible ata 2015, e onde un de cada cinco homes foi circuncidado, xa que examinou a cuestión de se había algunha evidencia de mostra o risco de xeito aleatorio, repetidamente en membros da comunidade - homes e mulleres. Ata o momento houbo tres roldas que investigaron a circuncisión, o estado e os comportamentos de risco no mesmo grupo de homes a intervalos de dous anos. Os factores de risco analizados foron: a parte que tivo relacións sexuais sen protección; como moitos xa tiñan dous ou máis socios nun ano; cantas teñen unha ETS; como moitos pagaron polo sexo; ea asociación do consumo de alcohol co sexo.

Weltkarte in Grao

Empezando cunha taxa de circuncisión en 5%, na segunda rolda de mostraxe, 12% dos homes foron circuncidados e pola terceira rolda 21%. Un problema con esta análise é que este grupo de homes non foi circuncidado ao azar e, máis ben, ofreceuse voluntariamente. É posible controlar por influencias obvias no comportamento como idade, etnia ou ingresos, pero tamén poden ser factores de invisibilidade e confusións estatísticas. E se, por exemplo, os homes que decidisen ser circuncidados eran generalmente os que eran máis aversos ao risco? Neste caso, descontrolado por esta febre, unha enquisa pode subestimar calquera incremento no comportamento de risco despois da circuncisión. Igualmente, pode ser o caso: os homes circuncidados poden ser os que sabían que estaban en maior risco para o VIH, e neste caso, o estudo pode sobreestimar a influencia da circuncisión nos comportamentos de risco. Usáronse tres análises estatísticas diferentes no intento de confundir factores e dinamizadores estatísticos.

Estes tres métodos atoparon cambios no risco que alcanzaron importancia estatística, pero os riscos varían segundo os métodos e nalgúns casos os homes circuncidados reduciu o seu e estes cambios, aínda que estatisticamente significativos, eran pequenos. Deste xeito, dúas das tres medidas atoparon cambios significativos no número de socios post-circuncisión, pero unha medida que verificou se os homes tiñan máis socios e que outros tiñan menos. Do mesmo xeito, un método que os homes circuncidados utilizara máis da capacidade de pagar polo sexo, pero outro fixo menos. Outro método revelou un cambio post-circuncisión, co aumento da práctica de relacións sexuais sen protección, pero moi pouca diferenza.

A presentadora Erica Soler-Hampesjek dixo que generalmente non hai evidencia de ningún cambio no comportamento post-circuncisión nos homes circuncidados en calquera dirección: "¿Quere ver un cambio inconfundible de comportamento documentado polos tres? métodos estatísticos ", comentou. "Non obstante, engadiu, o estudo non descarta a posibilidade de que os homes que buscan a circuncisión sexan os máis aversionados ao risco.

Varios outros estudos da mesma sesión estudaron xeitos de aumentar a adhesión á circuncisión.

Circuncisión

Incentivos financeiros para a circuncisión en homes maiores

O investigador keniano Kawango Agot, un dos principais investigadores de Kisumu RCT sobre a circuncisión, comentou que só dous países - Kenia e Etiopía - alcanzaran máis do 50% dos seus homes circuncidados como obxectivo e só outros tres - Sudáfrica, Tanzania e Swazilandia - alcanzaron unha taxa de circuncisión de 20-26%.

Un reto particular, sinalou ela, eran homes máis vellos. Entre 2008 e 2011, Kenia evitou 57% da súa poboación masculina elegible, pero a gran maioría deles eran menos de 25 anos: só 14,4% dos que tiñan 25 ou máis anos foran circuncidados.

O principal motivo, segundo as enquisas, era financeiro: os homes con maiores anos 25 tiñan máis probabilidades de ser proveedores familiares independentes financeiros en termos de emprego, quen non podía depositar o tempo e perder a renda para entrar circuncisión.

Por iso, nun estudo de nichos aleatorios, os homes de diferentes áreas xeográficas dos anos 25-49 necesitaban recibir unha compensación financeira, non en efectivo, senón en vouchers de transporte e comida, en tres rangos diferentes, en comparación con o grupo que non recibiu unha indemnización. As cantidades pagadas foron Xillings Kenyan 200, 700 ou 1.200 (KES), que se traducen en $ 2,50 e $ 8,75 e $ 15,00, respectivamente. Aínda que as dúas últimas cantidades, o salario de dous a tres días en Kenia (o salario medio na rexión era 400KES ao día), son pequenos en comparación co custo por circuncisión. En particular, Agot dixo que o diñeiro perdería se non houbese un número expresivo de homes para a circuncisión. "O custo da circuncisión varía entre $ 30 e $ 100 por operación", comentou. "Isto é porque se os homes non estaban presentes en cantidade e suficiente, por outra banda, os nosos empregados estaban sendo pagados para sentarse e ler libros." Ata $ 15 gastado nunha operación podería, así, producir un aforro neto de ata $ 55 se deu lugar a que todos os slots estean en uso.

No caso, iso foi o que pasou. O número total de homes neste estudo foi 1504 ou 376 por pago. Durante dous meses, só se presentaron 1,6% do grupo non remunerado e 1,9% do grupo ata 200 KES (seis e sete individuos, respectivamente), 6,6% (n = 25) de 700KES e 9% (n = 34) O grupo KES de 1200 foi circuncidado, o que significa que os dous últimos grupos foron 4,3 e 6,2 respectivamente veces máis propensos que o grupo control para ser circuncidado.

Agot dixo que 9% era en realidade unha alta proporción do grupo que se presentou á circuncisión en só dous meses, e que 25% do grupo rexistrou un forte interese en facelo no futuro.

Dado que o réxime pode ser rendible, Agot dixo que aínda que non se preparasen as xustificacións, o Ministerio de Sanidade de Kenia estaba interesado en ampliar o réxime de promoción no futuro como parte dun período limitado de tempo para facer campaña. circuncisión que durou un ano ou dous, entre os homes de idade 25 e os anciáns.

Referencias

Pintye J et al. Circuncisión dos homes e incidencia da adquisición da sífilis entre parellas e parellas de parellas heterodiscordantes heterosexuais VIH-1 para parellas: un estudo prospectivo. 20th International Conference on AIDS, Melbourne, resumo MOPDC0103, Ata 2014.

View the abstract on the conference web.

Hewett PC et al. (Presentador Soler-Hampesjek E) avalía o risco de compensación post-circuncisión dos homes no programa nacional de Zambia. 20th International Conference on AIDS, Melbourne, resumo MOPDC0105, Ata 2014.

View the abstract on the conference web.

Thirumurthy H et al. (Presentador Agot K) o efecto da compensación económica condicional no recrutamento de voluntarios da circuncisión masculina: un ensaio controlado aleatorio da creación de demanda unha intervención da circuncisión masculina en Kenia. 20th International Conference on AIDS, Melbourne, resumo MOPDC0104, Ata 2014.

View the abstract on the conference web.

Publicado por Gus Cairns en Significativamente menos sífilis en parellas de homes circuncidados.

Traducido por Claudio Santos de Souza

11 997 080 203

Publicar mensaxe patrocinado / patrocinado

A panela maromba apoia de varias maneiras a causa deste sitio e colocamos os vídeos dalgúns dos nosos artigos.

É como debemos dicir "GRACIAS" a unha parella que forma parte da miña historia persoal e agora forma parte da miña loita pola vida con dignidade

¿Recibiches o teu reactivo de diagnóstico e tes medo? Pensas que a túa vida acabou? Está a ter pensamentos "do tipo sen idea "?

¡Ten que esperar!

Comprenda que a miña resistencia foi construída un día cada vez, unha enfermidade tras outra, unha SUSAN DESPOIS DO OUTROS!

A resiliencia non é algo co que naces. ¡RODO! Unha cae tras outra. Por cada caída segue inevitablemente un novo rebote!

En resumo:

Levántate

¡Sacuda o po!

¡E volta!

O seu médico, o seu médico pode facer moito para vostede.

A túa familia, se tes algunha, porque non me queda ningunha, poden ou non poden facer algo por ti.

¡Deus podía facer todo por ti!

Pero depende de ti decidir seguir adiante ou sentarche na calzada!

Pensas que falo demasiado? Por favor, lea o meu historial médico obsoleto. 🙂 ¡Pode levar un pouco!

E en canto á saúde, é un dereito de todos e un deber do Estado

anuncios

Publicacións relacionadas

Comentar e socializar. A vida é mellor cos amigos.

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

Soropositivo.Org, Wordpress.com e Automattic fan todo o que esteamos ao noso alcance respecto á súa privacidade. Podes aprender máis sobre esta política neste enlace Acepto a política de privacidade de Soropositivo.Org Ler todo na política de privacidade

%d bloggers como este: