Vacina contra papiloma humano é eficaz para mulleres con VIH

HPV-300x400As mulleres puerperas con VIH responden ben á vacina Gardasil, que funciona contra o virus do papilomavirus humano HPV, ofrecéndolles protección contra o cancro do colo do útero, segundo un estudo publicado no Edición electrónica de 14 de abril Clínica de Enfermidades Infecciosas. Pescudas recentes relacionadas descubriron que ambas, Gardasil e Cervarix, son eficaces en persoas con VIH.Nota do Tradutor: [puerperio é o nome dado á fase post-parto, en que a muller experimenta modificacións físicas e psíquicas. Este é o período de tempo que transcorre desde a dequitadura ata que os órganos reprodutores da nai retornen ao seu estado pre-gravídico. Nesta fase, a muller é chamada de puérpera.]

As cepas de HPV de alto risco - máis comúnmente HPV-16 e HPV-18 - poden causar cancro cervical, anal, e outros. A maioría das persoas son infectadas co HPV despois de se tornaren sexualmente activas, e os centros para o Control e Prevención de Enfermidades (CDC) recomenda vacinación HPV para nenas idade 11-26 e nenos idade 11-21. Os estudos demostraron que as persoas que viven con VIH, especialmente aquelas con función inmune comprometida, teñen máis probabilidades de estar infectadas con varios tipos de VPH e son menos propensos a curarse desta infección.

HPV
Esta é a cara do suxeito

Erna Milunka Kojic, Susan Cu-Uvin e compañeiros da Universidade de Brown realizaron un estudo entre mulleres con VIH en Estados Unidos, Brasil e Sudáfrica para determinar a seguridade ea inmunoxenicidade - ou a capacidade de estimular unha resposta inmune - do Gardasil, a vacina de HPV tetravalente, proxectada para protexer contra o HPV tipo 6, 11, 16 e 18 (tipo 6 e 11 causan verrugas xenitais).

O grupo de Ensaios Clínicos 5240, que incluíu 319 mulleres VIH positivas, foi estratificado por franxa de poboación de 13 a 45 anos con conta de células T-CD4. Maior que 350 células / mm3, 200-350 células / mm3Ou <200 células/ Mm3. A maioría (56%) eran negras, 31% eran hispánicas ou Latinas, 11% eran brancos, ea idade media era de 36 anos. A conta mediana de CD4 foi de 310 células / mm3- Indicando a necesidade de terapia antirretroviral (TARV) - pero só 40% tiñan carga viral do VIH detectábel.

Resultados

  • Na liña de base, 4% dos participantes foron infectados con todos os tipos 4 de HPV cubertos pola vacina.
  • En 28 semanas despois da inmunización, os tipos de soroconversão - ou o desenvolvemento de anticorpos protectores contra o HPV tipo 6, 11, 16 e 18, entre as mulleres, e non xa infectadas con cada tipo de HPV foron:

O> 350 células / mm3:96%, 98%, 99%, e 91%, respectivamente.

As celas 200-350 / mm3: 100%, 98%, 98% e 85%, respectivamente.

Células <200 </ mm3:84%, 92%, 93% e 75%, respectivamente.

  • En todos os niveis das contas de células CD4, a resposta foi mellor para os tipos de HPV 6, 11, e 16 en comparación co tipo 18.
  • Menor conteo de células CD4 e carga viral elevada (máis que copias 10.000 / ml tamén se asociaron cunha resposta máis baixa á vacina.
  • A vacina xeralmente foi ben tolerada e os problemas de seguridade non foron identificados.

"Vacina de HPV tetravalente dirixida a tipos 6, 11, 16 e 18, foi seguro e imunogênica en mulleres infectadas polo VIH 13-45 anos", concluíron os autoras do estudo. "Mulleres con carga viral do VIH> 10.000 copias / ml e / ou contas de CD4 <200 células / mm 3, tiveron menor soroconversão".

O feito de que só 4% das mulleres VIH positivas no presente estudo tivo todo 4 tipos de HPV cubertas pola vacina indican que o resto debe beneficiarse da vacinación, aínda que moitas estivesen enriba do corte de idade de 26 anos, baseado nas directrices. Estes datos apoian a recomendación da Organización Mundial da Saúde de que as mulleres con VIH deben ser vacinadas contra o VPH.

Gardasil vs Cervarix

cervagarda

Nun estudo descrito por Lars Toft Niesen e colegas do Journal of Infectious Diseases de 15 de abril de 2015 e nun estudo feito no Hospital Universitario, en Dinamarca, a inmunoxenicidade de Gardasil e Cervarix foi comparada en persoas con VIH. Mentres Gardasil protexe contra os tipos de VPH de 4, Cervarix é unha vacina bivalente deseñada só para previr o cancro, inmunizándose contra os tipos 16 e 18.

Este estudo dobre-cego randomizado incluíu 92 mulleres VIH positivas e os homes que foron aleatoriamente designados para recibir 3 doses de Gardasil, Cervarix, no inicio do estudo e en 1,5 e 6 meses máis tarde. A inmunogenicidade foi evaluada durante un período máximo de meses 12. [Nota do tradutor: un estudo dobre-cego é aquel en que os médicos e os pacientes non saben que está a recibir placebo ou o elemento terapéutico activo, o que, en tese, trae unha maior fiabilidade ao estudo - neste caso os implicados non sabían que tipo de vacina estaban prescribir ou recibindo, conforme a posición de cada un no estudo]

Os investigadores non observaron diferenzas nos niveis de anticorpos contra HPV-16 nos participantes que recibiron Gardasil ou Cervarix. Non obstante, os números de anticorpos contra HPV-18 foron máis elevados no grupo Gardasil que no grupo que recibiu Cervarix. Entre as mulleres que recibiron Cervarix, as mulleres obtiveron maiores concentracións de anticorpos contra HPV-16 e HPV-18 que os homes; Non se observaron diferenzas de xénero entre os que recibiron Gardasil. As reaccións leves no sitio de inxección de vacinas foron máis comúns no grupo Cervarix (91% vs 70%), pero non houbo efectos adversos graves en ningún brazo do estudo.

"Ambas as vacinas foron imunogênicas e ben toleradas", os autores concluíron. "En comparación con Gardasil, a vacina Cervarix foi superior por inducido mellores respostas imunogênicas entre mulleres infectadas polo VIH, tendo en conta que en homes infectados polo VIH a diferenza na inmunoxenicidade foi menos acentuada."

Do orixinal en Human Papillomavirus Vaccine Is Effective for Women with VIH. Traducido por Claudio Souza e revisado por Mara Macedo en 08 agosto 2015

Máis información sobre Vacinación contra o HPV

References

EN Kojic, M Kang, MS Céspedes, S Cu-Uvin, et al. Immunogenicity and Safety of a Quadrivalent Human Papillomavirus Vaccine in HIV-1-Infected Women. Clinical Infectious Diseases. Abril 14, 2014 (Epub).

L Toft, M Storgaard, M Müller, et al. Comparion of the immunogenicity and reactogenicity of Cervarix and Gardasil human Papillomavirus vaccines in HIV-infectado Adults: a Randomized, double-Blind Clinical trial. Journal of Infectious Diseases 209 (8): 1165-1173. Abril 15, 2014.

Other Source

Brown University. VIH + Women Responder Well to HPV Vaccine.Nota de prensa. Abril 16, 2014.

tags:

Si, esta é a foto de min! Miña sobriña pediu que puxese esta foto m meu perfil! .... Eu tiña aquí unha descrición de min que, unha persoa clasificou como "irreverente". Esta é realmente unha forma eufemística de clasificar o que estaba aquí. Todo o que sei é que unha "ONG", que ocupa un edificio de 10 pisos estableceu unha colaboración comigo, e eu teño os rexistros do tempo de colaboración, que foi un vampirismo pois, para cada 150 persoas que saian do meu sitio, facendo clic sobre eles, había, de media, un que entrou. CANDO ENTRA E ENTRADA

Deixe unha resposta

Enderezo de correo electrónico non será publicado.

*

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.