Últimos

Interrupcións do Tratamento e infección recente son os principais períodos de transmisión do VIH

Condón no caraUnha gran parte das transmisións VIH ocorren durante a infección recente ou interrupcións na terapia anti-retroviral, informaron investigadores suízos noSetembro 19 advance edition ofClinical Infectious Diseases. En xeral, 44% das emisións foron asociados con infección recente e 14% poden ser atribuído as interrupcións do tratamento. Os autores cren que estes achados representan un gran desafío para as estratexias de tratamento como a prevención (TasP). (Treatment as prevention). (Nota do Editor: Isto debería ser traducido así: TCP (Trabado Como Prevención), pero eu, a Cassandra apocalíptica, que o "North American Way "vai impoñer aquí, con máis dun aleijão que impões o inglesamento dos idiomas aínda que sexa por forza inercial ou viciar mental. Deixo aquí o meu protesta)

"Os nosos resultados suxiren que TasP ten que ser acompañada de intervencións para loitar contra a descontinuidade do tratamento, a adhesión, o mantemento da atención e, o máis importante, o diagnóstico precoz", comentou os investigadores.

Estudos anteriores demostraron que entre 10% e 80% das emisións VIH son atribuíveis a persoas que foron recentemente infectados co virus. Sabendo que a proporción da fase precoz transmisións é importante, sobre todo tendo en conta a recente énfase sobre o uso de tratamento do VIH como prevención.

Efectivamente, o impacto do tratamento na prevención da epidemia en curso pode ser limitado se hai elevada proporción de transmisións provenientes de individuos con infección recente. Moitos destes pacientes son inconscientes do seu estado e, polo tanto, non son capaces de beneficiarse TARV (terapia antirretroviral). Ademais, porque infección recente está asociada a unha elevada carga viral, os individuos durante esta fase de infección son moitas veces altamente infecciosos.

Os investigadores co estudo Swiss VIH CohortPolo tanto, realizou unha análise retrospectiva das características xenéticas das almacenadas mostras de sangue obtidas dos pacientes daSuízoPatients. Usando unha técnica chamada análise filoxenética *, miraron para as infeccións con perfís xenéticos similares, que son susceptibles de ser parte dun cluster transmisión.

Nota do tradutor: Enbioloxía, Filoxenia (ou filogênese) é o estudo da relación evolutiva entre grupos de organismos (por exemplo,especies,poboacións), Que é descuberto por medio de secuenciación de datos moleculares e matrices de datosmorfológicos. O termofiloxenéticaderiva do canto gregoArquivo(φυλή) eFilon(φῦλον), denotando "tribo"E"raza"[1]eo termoxenético(γενετικός), denotando "en relación ao nacemento", da xénese (γένεσις) "orixe" ou "nacemento".[2]O resultado dos estudos filoxenéticos é a historia evolutiva dos grupostaxonômicos, É dicir a súa filoxenia.[3]

Taxonomia, A clasificación, identificación e designación dos organismos, é ricamente baseada en información da filoxenia, pero son Metodoloxicamente distintas.[4]Os campos de filoxenia con superposición nataxonomíaforma sistemática filoxenética - Unha metodoloxíacladísticacon características derivadas (sinapomorfias) Usadas para atopar o ancestral descendente na árbore (cladogramase delimitan otaxon(clados).[5] [6]Nasistemáticabiolóxica no seu conxunto, as análisesfilogenéticastornar-se esenciais na investigación da árbore evolutiva da vida. Orixe Orixe: Wikipedia, a enciclopedia libre

Un total de 19.604 secuencias xenéticas de aproximadamente 11.000 pacientes (59% dos participantes da cohorte) estaban dispoñibles para a súa análise. O ano de diagnóstico de VIH para as persoas incluídas na análise varía de 1984 a 2014. A maioría (71%) eran homes, SENDO QUE 77% eran brancos, e 38% foron en homes que teñen sexo con homes (HSH) o grupo co máis elevado comportamento de risco de risco. * Nota do editor: É así porque ninguén trata do tema, como no caso de que, por non se recoñeceren como gais, non sexan nada e, polo tanto, non precisamos coidar da prevención entre eles ...

Data soroconversão ao VIH podería ser estimada para 4079 pacientes, sendo que 82% destes individuos foron diagnosticados durante o primeiro ano despois da soroconversão.

Os investigadores identificaron entre 71 e 378 pares de transmisión. Preto de dous terzos (62% -66%) en homes que teñen sexo con homes.

Cando infección recente foi definida como o primeiro ano despois da infección, a porcentaxe media de emisións atribuíveis á infección recente varía dunha baixa de 41% para un máximo de 44%. Cando usar 6 meses desde que a soro conversión como o criterio para infección recente, entre 28% e 42% das emisións tiveron a súa orixe en pacientes con infección recente.

Os autores, a continuación, miraron para as transmisións durante a fase crónica da infección polo VIH. Carga viral máis elevada, menor conta de células CD4 e máis tempo para inicio do tratamento antirretroviral foron significativamente asociados coas transmisións.

Preto de 54 das 121 persoas (45%) que transmitiron o VIH durante a fase crónica da infección foron coñecidos por ter comezado TARV. A Carga Viral e os datos estaban dispoñibles para 44 destes individuos, e 35 tiveron polo menos unha "medida sobre 400 copias / ml (mediana carga viral detectable foi 70.800 copias / ml)". Os autores suxiren a 9 outros pacientes poderían representar non transmisión directa aos pares (por exemplo, un transmisor intermedio), un cluster de falso-positivos, ou perder a medición da carga viral detectable.

Datos adicionais foron obtidos para as 35 persoas cun caso confirmado de elevada carga viral que transmitiron VIH durante a fase crónica. En 18 destes, os datos estimados de transmisión estaban moi preto da data en que a TARV contra o VIH xa iniciado. "Estes individuos transmitiron ou pouco antes ou pouco despois do inicio da TARV," suxeriron os autores.

Todos, pero 1 dos outros 17 pacientes tiñan un historial documentado de tratamento antirretroviral con interrupción.

"Dun modo xeral, os resultados indican que unha parte substancial da fase crónica eventos de transmisión - polo menos 17 das 121 persoas (14%) e ata 54 de 121 persoas (45%) - ocorreu despois do inicio TARV polo emisor", comentou un dos investigadores. "Esta constatación subliña o importante contribución das interrupcións e períodos preto de TARV inicio para posterior transmisión do VIH".

Conclúen, "noso traballo destaca a alta fracción de fase recente da transmisión ea transmisión durante a terapia interrupcións, dous retos clave para reducir incidencia do VIH con TasP."

Categoría:Treatment as Prevention

Publicado o martes, 06 outubro de 2015 ás 00: 00h.

Escrito por Michael Carter

[Produced in collaboration with Aidsmap.com]

Treaduzido ao portugués do Brasil por Cláudio Souza e revisa por Mara Macedo do orixinal en inglés situado VIH-1 Transmission During Recent Infection and During Treatment Interruptions as Major Drivers of New Infections in the Swiss VIH Cohort Study

Nota do editor de Soropositivo.Org: Chega a me causar Urticaria observar os desdobramentos destes razoamentos para o futuro, con sombríos probas obrigatorios e tratamentos compulsórios, que van contra todo o que sei en materia de dereitos humanos. Houbo, na miña historia como seropositivos, dúas veces en que resusei tratamento eo retorno ao tratamento foi inmediato, e houbo unha terceira vezem que condicionei o mantemento do meu tratamento ao cambio de profesional (sic) de Saúde que me trataba á MÉDICA que trata de min; algúns dirán que son tolo e, se deixar de tomar seis comprimidos e AZT seis veces ao día é ser tolo entón si, eu son tolo. Na outra circunstancia non estaba psiquiatricamente ben, e desistira de vivir; quedei tres meses sen aparecer na casa da SIDA, que ligaba insistentemente, e eu non atendía por recoñecer o número, ata que me abordaron a través doutro terminal e eu atendi. Foi unha longa conversa e, despois de que eu presentei miña "lista de esixencias" volvín ao tratamento.

Non aconsello a ninguén a facer o que eu fixen e, se o fixen, é porque realmente falta un pino no meu cerebro e eu xogo coa miña vida ea calidade dela afíns de obter melloras para min e para outros pacientes, emboara ninguén sabe como é porque, de súpeto, o tratamento despois da recollida de sangue no antigo Crta, aínda na Rúa Antônio Carlos, pasou a haber café, leite, pan e fríos para persoas que, ás veces, viñan de prazas, en São Paulo, que quedan " despois da SEGUNDA balsa ", só co diñeiro de volver, sen un trocado nin para o café.

Hai que estar, estar e permanecer con ollos atentos e oídos abertos a posibles pequenos cambios na lei ou sábese alí onde rexemento, buscando evitar cousas como as que están descritas no texto que segue despois deste ligazón

06 / 10 / 2015 quen queira ler o abstract (en inglés) para este bata seguir este ligazón

Referencia

O Marzel, M Shilaih, WL Yang, et al. O VIH-1 Transmisión durante infección recente e durante o tratamento as interrupcións como grandes pilotos de novas infeccións no estudo Swiss VIH Cohort.Cadro clínico as Enfermidades Infecciosas. 19 DE SETEMBRO DE 2015

Anuncios
Acerca de Claudio Souza do Soropositivo.Org (508 artigos)
Si, esta é a foto de min! Miña sobriña pediu que puxese esta foto m meu perfil! .... Eu tiña aquí unha descrición de min que, unha persoa clasificou como "irreverente". Esta é realmente unha forma eufemística de clasificar o que estaba aquí. Todo o que sei é que unha "ONG", que ocupa un edificio de 10 pisos estableceu unha colaboración comigo, e eu teño os rexistros do tempo de colaboración, que foi un vampirismo pois, para cada 150 persoas que saian do meu sitio, facendo clic sobre eles, había, de media, un que entrou. CANDO ENTRA E ENTRADA
WhatsApp WhatsApp connosco
%d bloggers gústalles isto: