Interaccións entre ART para VIH e "drogas recreativas"

Drogas. É o fin da picadura
Drogas. É o fin da picadura

Cando se toman dous fármacos ao mesmo tempo, a súa interacción pode afectar a eficacia e os efectos secundarios dos fármacos, isto é o caso de medicamentos de prescrición e drogas recreativas, aínda que hai moito menos investigación médica en interaccións con drogas ilícitas. Pero sabemos que algúns medicamentos anti-VIH e algunhas drogas recreativas son metabolizadas (procesadas) polos mesmos "camiños" no corpo. Isto pode cambiar o efecto dun ou dos medicamentos cando se combinan, isto aplícase a algúns, pero non a todos os antirretrovirais. Do mesmo xeito só afecta a algunhas drogas recreativas.

Non obstante, as drogas recreativas raramente véndense en forma pura, polo que é difícil saber o que conteñen. É posible que fosen "bautizados" con outras substancias e poden conter cantidades maiores de ingrediente activo do esperado. Predicir como as drogas recreativas interactuarán con medicamentos anti-VIH non é sinxela e ideal non debería mesturalos.

Ritonavir e cobicistat

Os dous fármacos antirretrovirais (ARV) que teñen máis probabilidade de estar implicados en interaccións nocivas coas drogas recreativas son o ritonavir (Norvir) e cobicistat Tybost.

Estes dous axentes utilízanse como potenciadores doutras drogas tomadas para aumentar os niveis doutros medicamentos antirretrovirais. A adición dunha pequena dose dun destes axentes fai que o fígado procese a droga principal máis lentamente, que permanece no corpo por máis tempo ou a niveis máis altos. Sen axente de reforzo, a dose prescrita de fármaco principal sería ineficaz.

O mecanismo de reforzo tamén pode afectar ás drogas recreativas. O fígado trata o uso de drogas recreativas máis lentamente, o que resulta nos efectos das drogas recreativas no corpo durante máis tempo ou en grandes concentracións. (nota do editor seropositivo.org: En definitiva, un comprimido adicional ou un bocado extra pode converterse no "fin da liña para ti"

Ás veces isto pode causar graves efectos secundarios ou unha sobredose (NES: "End of Line")

Se o tratamento contra o VIH inclúe un inhibidor de proteasa, probablemente tome ritonavir Norvir () ou () cobicistat Tybost. Entre os inhibidores da protease inclúense darunavir (Prezista), atazanavir Reyataz () e lopinavir (Kaletra).

Tamén se toma con Cobicistat o inhibidor da integrase elvitegravir (Vitekta).

Está incluído na combinación con comprimidos de elvitegravir Stribild (tenofovir disoproxil e emtricitabina), Rezolsta (con darunavir) e Evotaz (con atazanavir).

O ritonavir tamén está nunha pílula combinada para tratar a hepatite C chamada Viekirax ombitasvir e pariteprevir (com).

Se non está seguro de que medicamentos está tomando, o persoal da súa clínica de VIH pode dicirlle.

Interaccións perigos de drogas recreativas

É posible unha interacción perigosa entre o ritonavir ou as drogas recreativas. Tamén é feito no caso do uso de cobicistat e outros con:

  • Cristal metanfetamina (cristal, tina, metanfetamina)
  • O MDMA (éxtase, X, mandy)
  • (Miaw Miaw Mephedrone, vexetal, sales de baño)
  • Ketamina (K, vitamina K, K especial)
  • Drogas que tratan a disfunción eréctil (Viagra, Cialis e Levitra)
  • Benzodiazepinas (bencenos, Valium, Xanax)

A interacción pode aumentar a intensidade do uso de drogas recreativas, ás veces a niveis desagradables ou incluso perigosos.

Os expertos avaliaron a posibilidade de que as interaccións cos tres primeiros medicamentos listados sexan "risco moderado" e os últimos tres sexan "de alto risco". Houbo varios casos documentados de mortes e efectos secundarios graves en persoas que toman ritonavir e Crystal Meth, MDMA ou ketamina.

O uso intensivo de ketamina pode causar danos no tracto hepático e biliar. A sobredose de medicamentos para o tratamento da disfunción eréctil é perigosa para o corazón. Unha sobredose de benzodiazepinas pode provocar a morte da persoa.

As drogas para a disfunción eréctil poden interactuar con Poppers, o que causa unha caída potencialmente perigosa na presión arterial. Isto pode ser máis probable se tamén está tomando ritonavir ou cobicistat.

Para GHB (gamma-hidroxibutirato) e GBL (gamma-butirolactona), o risco de interaccións é descoñecido pero non se pode descartar a posibilidade.

Inhibidores da transcritase inversa

Relativo aos inhibidores da transcritasa inversa non nucleósida (NNRTI), espérase un tipo diferente de interacción xa que estes fármacos son metabolizados de forma diferente. A interacción pode provocar niveis de uso recreativo de drogas menos do que normalmente se esperaba. Isto aplícase específicamente a Sustiva efavirenz, tamén a compoñentes do Atripla), nevirapina (Viramune) e etravirina (Intelence). En contraste, a rilpivirina (Edurant) non se valorou a interacción con drogas recreativas.

As interaccións poden ocorrer con cocaína, cetamina e medicamentos para a disfunción eréctil.

As drogas sen interaccións significativas

O potencial de interaccións con outras substancias é considerado baixo. Isto inclúe alcohol, cannabis, poppers, heroína e outros opiáceos.

Do mesmo xeito, non se valoraron varios medicamentos antirretrovirais nos seus posibles problemas con "interaccións farmacolóxicas". Estes inclúen:

  • Todos os inhibidores da transcriptasa inversa (NRTIs)
  • (Edurant Rilpivirine), un dos análogos da transcritasa inversa non nucleósida
  • O raltegravir (Isentress)e dolutegravir (Tivicay), ambos inhibidores da integrase
  • Maraviroc (Celsentri), un inhibidor de CCR5

Hai un sitio web que funciona coas interaccións farmacolóxicas do sitio web de drogas do VIH da Universidade de Liverpool (www.hiv-druginteractions.org) e publica un Táboa recapitulativa de posibles interaccións interaccións

Consellos prácticos

As primeiras catro semanas de tomar unha nova combinación de TARGA, como o seu corpo se acostuma á nova droga, é probable que sexa un dos momentos máis perigosos para as interaccións. Nota do editor: "Se amas a vida, e mesmo a posibilidade de seguir gozando destas viaxes ... máis tempo, fai un esforzo e manteña a súa fisura por catro semanas. Poder que durante estas catro semanas nin sequera o necesitas para gozar da vida !!! "

Unha discusión franca co seu médico ou farmacéutico que se especializa no VIH HAART pode darlle unha mellor comprensión dos riscos, en función da súa propia situación. Se non queres parar ou non deixar de usar drogas recreativas, pode ser unha opción para cambiar a tratamento contra o VIH con menos potencial de interaccións.

As drogas recreativas teñen un amplo rango de impactos tanto na saúde física como mental a curto e longo prazo. Podes atopar información máis detallada sobre os seus efectos e estado legal na páxina web FRANK www.talktofrank.com). (Este sitio fai xuízos relevantes desde o punto de vista legal das persoas que viven en Inglaterra ou noutros lugares que forman parte do que se chama "Reino Unido"

O uso de drogas pode interferir nos patróns e rutinas do sono, o que fai que as doses perdidas do seu tratamento co VIH sexan máis probables.

Nas situacións sexuais con uso concomitante de drogas pode afectar o pensamento sobre o que é seguro e o que non é seguro ou apropiado. É posible que teñas máis posibilidades de poñerte en risco de infección ou outras enfermidades de transmisión sexual como a hepatite C, a sífilis e (por que non o digas?) O "aburrido", o VIH entre unha infinidade de infeccións que afectan sexualmente enfermidades transmisibles. Se inxectas drogas, é importante non compartir ou reutilizar equipos con outras persoas (incluíndo auga, hisopos, filtros, culleres e torniquetes).

Se estás preocupado co teu uso de drogas, hai información e asistencia dispoñible. Pode comezar por falar co persoal da súa clínica de VIH. Tamén pode buscar servizos locais no FRANK sitio. En Londres, están dispoñibles servizos especializados en CRD.

Por Roger Pebody de AIDSMAP

Nota do Editor de Soropositivo.Org: Non son un cínico e nin me vexo do dereito de me inmiscirse nas vidas persoais das persoas que eventualmente me len e polo tanto, non vou adoptar a postura do "Non Use Drogas". De ser usalas, use con seguridade.

Pero eu deixo un consello en especial:En toda a miña vida, desde os tempos en que fun orador de rúa (5 anos) e máis 12 ou 13 anos que vivín en "Noite", nunca vin algo cun poder de destrución dun ser humano, tanto física como moralmente . Remember me agora dunha moza que eu adrava, pola beleza, bondade e bo humor, que descendeu tanto co crack que chegou a ofrecer-se para min (unha noite de sexo) por unha pedra de crack. Obviamente non fun, pero non tardou 5 minutos para ela atopar o desgraciado que aceptou a permuta. Puta que me pariu!

En toda a miña vida, desde os tempos en que fun habitante de rúa (5 anos) e máis 12 ou 13 anos que vivín en "Noite", nunca vin algo cun poder de destrución dun ser humano, tanto física como moralmente . Remember me agora dunha moza que eu adoraba, pola beleza, bondade e bo humor, que descendeu tanto co crack que chegou a ofrecer-se para min (unha noite de sexo) por unha pedra de crack. Obviamente non fun, pero non tardou 5 minutos para ela atopar o desgraciado que aceptou a permuta. Puta que me pariu!

Hoxe (2016) eu penso que podería acepto a permuta, permitir o uso do crack e non practicar sexo con ela naquel anoite e, pola contra, intentar elucida la sobre a forma como ela viña vivindo ... Iso xa non importa máis nada, porque está morta

Traducido do inglés, cuxo orixinal está en Interactions between VIH Treatment and Recreational drugs Por Cláudio Souza. Aínda revisando

¿Recibiches o teu reactivo de diagnóstico e tes medo? Pensas que a túa vida acabou? Está a ter pensamentos "do tipo sen idea "?

¡Ten que esperar!

Comprenda que a miña resistencia foi construída un día cada vez, unha enfermidade tras outra, unha SUSAN DESPOIS DO OUTROS!

A resiliencia non é algo co que naces. ¡RODO! Unha cae tras outra. Por cada caída segue inevitablemente un novo rebote!

En resumo:

Levántate

¡Sacuda o po!

¡E volta!

O seu médico, o seu médico pode facer moito para vostede.

A túa familia, se tes algunha, porque non me queda ningunha, poden ou non poden facer algo por ti.

¡Deus podía facer todo por ti!

Pero depende de ti decidir seguir adiante ou sentarche na calzada!

Pensas que falo demasiado? Por favor, lea o meu historial médico obsoleto. 🙂 ¡Pode levar un pouco!

E en canto á saúde, é un dereito de todos e un deber do Estado

anuncios

Publicacións relacionadas

Comentar e socializar. A vida é mellor cos amigos.

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

Soropositivo.Org, Wordpress.com e Automattic fan todo o que esteamos ao noso alcance respecto á súa privacidade. Podes aprender máis sobre esta política neste enlace Acepto a política de privacidade de Soropositivo.Org Ler todo na política de privacidade

%d bloggers como este: