O estudo confirma o uso de anticonceptivos inxectabeis ligados ao risco de VIH

Mulleres e SIDA

Categoría: Transmisión sexual VIH

Publicado o venres Xaneiro 16 2015 00: 00

Escrito por Liz Highleyman

Depo-Provera

As mulleres que utilizan o anticonceptivo Depo-Provera inxectable de longa duración tiveron un modesto pero importante aumento no seu risco de contraer infección polo VIH. VIH, segundo unha metaanálise de 12 estudos publicados na web Xaneiro 8 en The Enfermidades Infecciosas Lancet. Non obstante, non houbo maior risco para as mulleres que usan pílulas anticoncepcionais.

Unha serie de estudos ao longo dos anos examinaron a posibilidade de usar anticoncepción hormonal que aumenta o risco de infección polo VIH pero os resultados foron inconsistentes con algúns que observan un aumento no risco e outros que non ven a diferenza. A razón para esta asociación aínda non está clara, pero as hormonas anticonceptivas poden alterar o parto vaxinal ou o tecido cervical ou afectar a resposta inmune local.

Lauren Ralph, Nancy Padian e compañeiros da Universidade de California en Berkeley a Escola de Saúde Pública e compañeiros realizaron unha metanálise de estudo existente datos sobre varios métodos anticonceptivos hormonais incluíndo control de natalidade comprimidos eo depósito de produtos inxectabeis medroxiprogesterona (DMPA ou Depo-Provera ) e ENTRADA NET-PT norethisterone).

Baseándose nunha revisión sistemática previa, buscaron na base de datos de literatura médica PubMed os artigos publicados entre decembro de 2011 e xuño de 2014, así como resumos presentados en congresos internacionais. SIDA A sociedade e a conferencia anual sobre retrovirus e infeccións oportunistas (máis). Os investigadores identificaron un total de 26 estudos relevantes, 12 dos cales cumpriron os seus criterios de inclusión, a maior parte dos cales foron realizados en África subsahariana.

Resultados

  • Os dez estudos de Depo-Provera - que incluíron a un total de máis de 39 mulleres - mostraron un risco global aumentado de infección polo VIH entre as mulleres usando este método en comparación con outros métodos de anticoncepción ou non (combinados relación de perigosidade [HR] 500, ou un aumento do risco do 1,40%).
  • Visto os oito estudos realizados en mulleres que utilizan Depo-Provera na poboación xeral, o alto risco de VIH foi lixeiramente menor (piscina HR 8, ou aumento do 1,31%) do que foi cando se incluíron 31 estudos sobre mulleres con alta. risco de infección como traballadores sexuais e mulleres con socios VIH positivos (a variabilidade entre estes 2 estudos - HR 2 e 1,73 - era demasiado grande para calcular un balance estimado).
  • Non se detectaron probas de aumento do risco de infección por VIH en 10 estudos de pílulas anticonceptivas combinadas ou só de progestina oral (1,00 HR pool).
  • Non se produciu ningún aumento significativo no risco visto nos estudos 5 do grupo de norastisterona enantato HR 1.10).

"Os nosos resultados mostran un aumento moderado do risco de adquirir VIH para todas as mulleres que empregan un depósito de acetato de medroxiprogesterona, cun menor aumento no risco de mulleres na poboación xeral", concluíron os autores do estudo. "Se os riscos de infeccións polo VIH vistos nos nosos estudos requiren unha retirada completa do depósito de acetato de medroxiprogesterona que debe ser equilibrado fronte aos beneficios coñecidos dun anticonceptivo altamente eficaz".

"A elevada moderación do risco observada no noso estudo non é suficiente para xustificar a retirada completa de [Depo-Provera] para as mulleres da poboación xeral", afirmou o autor Ralph en The Lancet de comunicado de medios. A prohibición [Depo-Provera] deixaría a moitas mulleres sen acceso inmediato á alternativa, a contracepción é unha das opcións eficaces. Isto pode levar a embarazos máis non desexados e porque o parto segue sendo unha ameaza para vida en moitos países en desenvolvemento, poderían aumentar o nivel global de mortes entre as mulleres ”.

Nun Comentario de seguimento Christopher Colvin da Universidade de Cidade do Cabo e Abigail Harrison da Escola de Saúde Pública da Universidade de Brown discutiron a polémica derivada da investigación en conflito previa.

"Actualmente, os corredores cada vez máis estreitos e abertos a debates sobre o VIH e o almacén de acetato de medroxiprogesterona están a centrarse, sería necesario un gran xuízo aleatorio (a nota do tradutor, para min é evidente). controlado que se debe facer para comprender mellor esta ligazón ", escribiron. "Como moitas controversias científicas, as opinións endurecéronse, suxeríronse axendas persoais, financeiras ou políticas, e incluso houbo intriga na forma de filtrar copias de artigos revisados ​​por pares. Ambas partes suscitaron importantes argumentos convincentes, pero o seu carácter non partidario pode debilitar a calidade dos debates e restrinxir a exposición da complexa relación entre evidencias, política e práctica ".

"O máis importante, os próximos pasos para as mulleres de todo o mundo están a buscar formas de expandir as opcións anticonceptivas para as mulleres, co control literalmente pertencente ás mulleres (hai dez veces máis probabilidades de contraer VIH) e aumentar a absorción doutros métodos anticonceptivos seguros e eficaces e intensificar a investigación sobre novos métodos anticonceptivos, especialmente aqueles que protexen contra o VIH e o embarazo ", dixo o autor

Senior Padian no UC Berkeley News Center.

N

Aínda que sei que para moitos homes e mulleres, os 30 segundos deixan de usar o preservativo demasiado engaiolante e que lles recomendaría a Bocage, co seu "humor ácido" ... Ben, o caso é que os anticonceptivos non protexen para outra cousa que a infección polo VIH "só" a máis dunha persoa, e que sei que hai KY e outros. lubricantes, cústame moito (e vexo os gráficos) crer que a xeración actual pode sucumbir ao virus, deixando non só a Brasil, senón que, a escala global, todas as persoas que viven con VIH ou SIDA, mentras mencionan que isto daría lugar a unha xeración inviable técnica e loxística e pregúntome se me delira por tomar algo que meteron no depósito de auga do edificio onde vivo.

Isto é moi serio e, lonxe de referirme á posición de Cassandra na Apocalipse, estou a dar un novo disparo de aviso (xa o mencionei antigamente) ... (...) ...

Referencias

LJ Ralph, entón McCoy, K Shiu, et al. Uso do anticonceptivo hormonal e do risco das mulleres na adquisición do VIH: Meta-Análise de estudos de observación. A Lancet de enfermidades infecciosas 3099 (14): 71052-71057. Xaneiro 8 de 2015.

CJ Colvin e B Harrison. Ampliar o debate sobre o VIH ea contracepción hormonal (Comentario). A Lancet de enfermidades infecciosas 3099 (14): 71076. Xaneiro 8 de 2015.

outras fontes

O estudo soporta ligazón entre anticonceptivos hormonais injetáveis ​​e risco de VIH. The Lancet. Media Advisory. Xaneiro 8 de 2014.

S Yang. Estudo Ligazóns Control de natalidade Tiro para un risco moderadamente maior de infección polo VIH. UC Berkeley News Center. Xaneiro 8 de 2014.

Publicado orixinalmente en 16 / 01 / 15 en Vaxinal Infections Maio Help explain Ligazón Between Hormonal Contraception and Increased VIH Risk e aínda así penso relevante traducilo. Claudio Souza e Revisado Mara Macedo en 1 de agosto de 2016

Os textos a continuación poden interesarte.

Ola! A túa opinión sempre importa. ten algo que dicir? Xa está aquí! Algunha pregunta? Podemos comezar aquí!

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

Automattic, Wordpress e Soropositivo.Org, e eu, facemos todo o que podemos para a súa privacidade. E sempre estamos a mellorar, mellorar, probar e implementar novas tecnoloxías de protección de datos. Os teus datos están protexidos e eu, Claudio Souza, traballo neste blog 18 horas ou día para, entre moitas outras cousas, garantir a seguridade da túa información, xa que sei as implicacións e complicacións das publicacións pasadas e intercambiadas. Acepto a política de privacidade de Soropositivo.Org Coñeza a nosa política de privacidade

%d bloggers gústalles isto: