Grandes aumentos na proporción de pacientes VIH positivos tratados con TARV e supresión viral

Carga Viral Estigma, disciminação e SIDA Infección por VIH Que é CD4

Pacientes VIH positivo con TARV e supresión viral

SIDA-108235A proporción de pacientes VIH positivos atendidos nos Estados Unidos que acceso a terapia antirretroviral (TARV) e alcanzaron a supresión viral aumentou substancialmente entre 2009 e 2013, segundo investigación publicada na edición en liña da revista "SIDA".

Houbo un aumento global de 6% na proporción de pacientes con prescrición de medicamentos antirretrovirais, tendo en conta que a proporción de individuos con supresión viral e supresión viral sostida aumentou 11% e 17%, respectivamente. Os aumentos foron máis pronunciados en mozos de idade 18-29 e negros.

"Esta análise demostra un aumento consistente na prescrición de ART (Antiretroviral Therapy) e supresión viral entre persoas sometidas a coidados clínicos por infección por VIH nos Estados Unidos, globalmente e en case todos os subgrupos e características demográficas analizadas", comentando, con os investigadores. "Non obstante, aínda hai unha diferenza significativa entre a porcentaxe de pacientes que reciben ART e os que conseguen a supresión viral".

En 2012, o Departamento de Saúde e Servizos Humanos dos Estados Unidos publicou directrices actualizadas recomendando que todos os que teñen VIH deben recibir terapia antirretroviral. Un dos obxectivos principais da estratexia nacional dos Estados Unidos contra o VIH / SIDA é unha iniciativa para aumentar o acceso á asistencia sanitaria e mellorar os resultados das persoas con VIH. Carga viral indetectable é un marcador clave para que os resultados do VIH estean asociados a un baixo risco de progresión da enfermidade e de transmisión ás parellas sexuais (para saber máis, lea sobre o ESTUDIO do socio). Nota do editor: Esta é a lei no Brasil, promulgada pola presidenta "fóra do cargo", Dilma Rousseff.

Un equipo de investigadores dos Centros para o Control e a Prevención de Enfermidades analizaron os datos recollidos entre 2009 e 2013 para estimar as tendencias na prescripción de ART e na supresión viral entre pacientes con VIH.

Obtivéronse datos do Proxecto de Monitorización Médica, unha mostra representativa nacional de pacientes VIH positivos en pacientes adultos que reciben asistencia médica.

866-28-Post-facebookOs autores calcularon a porcentaxe de pacientes prescritos para ART (receitas novas e continuas), con supresión viral (carga viral por baixo de 200 copias / ml no último seguimento) e sostidos con supresión viral (carga viral inferior a 200 copias / ml en todo). probas realizadas durante un período de doce meses). -En Brasil, a supresión viral enténdese contando menos de corenta copias de ICH por mililitro de sangue. Non entendo ben a política sanitaria dos Estados Unidos, pero nun país no que a xente vota por un presidente e, segundo a opinión dos "delegados e SUPERLEGADOS, os que van vivir na oficina oval son os que perderon as eleccións por voto" popular ...

Os resultados foron alentadores para os tres resultados.

En 2013, 94% dos pacientes con VIH estaban recibindo ART e comparáronse con 88,7% en 2009. Este aumento de 6% foi significativo (p <0,01). Os aumentos foron vistos en case todos os subgrupos. Un aumento maior foi observado para as mulleres en comparación cos homes (10% contra 5%, respectivamente). O uso de ART aumentou a 24% entre pacientes de entre 18 e 29 anos, desde 72% en 2009 a 89% en 2013. A prescripción de ART aumentou 8% entre os negros, 7% entre os hispanos e 3% entre os brancos. Con todo, en 2013, os brancos (WASP?) Tamén demostraron unha posibilidade significativamente maior de recibir ARTE na relatividade dos negros (95% contra 93%, p = 0,01).

Entre 2009 e 2013, a proporción de pacientes con supresión viral aumentou de 72% para 80%, un aumento de 11% (tendencia, p <0,01). Os incrementos observados en cada subgrupo. A magnitude do incremento foi maior entre as mulleres en relación aos homes (16% versus 10%, respectivamente), pero houbo unha disparidade de resultados segundo o sexo. En 2013, 81% dos homes e 77% das mulleres tiñan supresión viral (p <0,01). A proporción de pacientes máis novos con supresión viral aumentou un quinto. Houbo un aumento de 18% para negros, dúas veces maior que a observada en brancos (8%) e hispanos (9%). Con todo, unha disparidade aínda persistiu segundo a "raza" (as comiñas son do tradutor), con 86% de brancos obtendo supresión viral en 2013 comparándoo a 75% de persoas de pel negra.

Os investigadores calcularon que o aumento do uso do HAART representaba un 30% do aumento da proporción de pacientes con supresión viral.

En 2009, 58% dos pacientes sufriron supresión viral. Isto aumentou a 68% en 2013, un aumento de 17% ao longo do tempo (tendencia, p <0,01). Os pacientes tiveron un promedio de probas de carga viral 2,8 cada ano.

A supresión viral sostida aumentou nos subgrupos. O aumento de 21% observouse nas mulleres fronte ao aumento de 16% nos homes. Non obstante, en 2013 unha maior proporción de homes que mulleres sufrira unha supresión viral (70% contra 64%, p <0,01). Un gran aumento (60%) foi observado na proporción de pacientes menores de 29 con supresión viral sostida. Non obstante, só 51% deste grupo de idade sufriu supresión viral en 2013, en comparación co 74% dos pacientes con idade 50 e máis. A proporción de pacientes negros con supresión viral sostida aumentou case un cuarto, fronte a un aumento de 17% nos hispanos e un aumento de 14% en brancos. Non obstante, os brancos 2013 aínda tiñan unha maior probabilidade de supresión viral en comparación cos negros (76% versus 61%, p <0,01).

Os autores estimaron que 19% do aumento na proporción de pacientes con supresión viral sostida podería atribuírse ao aumento do uso de ART.

"Estes resultados ilustran o progreso cara aos obxectivos do NTEM para mellorar os resultados de saúde para persoas con VIH, escriben os investigadores.

Creen que varios factores contribuíron a este progreso.

  • Inicio previo de ART.
  • As melloras na terapia do VIH facilitou unha mellor adherencia, como a redución da carga, a frecuencia reducida de dosificación e as terapias máis seguras e menos tóxicas.
  • Eliminación das listas de espera do Programa de Asistencia á Droga da Sida (adaptación)
  • Mellor xestión de casos e compromiso co coidado

"Durante un período de cinco anos, a supresión viral aumentou significativamente entre as persoas que reciben atención clínica do VIH", conclúen os investigadores. Non obstante, estaban preocupados pola gran e continuada brecha entre a proporción de pacientes prescritos para ART e a porcentaxe con supresión viral sostida.

"Axudar aos pacientes a manter a supresión viral pode requirir maiores esforzos por parte dos provedores de atención clínica e apoiar ás organizacións de servizos para abordar as causas sociais e comportamentais de factores que afectan o acceso á adherencia de medicamentos a longo prazo e á asistencia sanitaria en xeral".

Michael Carter

Publicado en: 10 desde xuño de 2016 a AIDSMAP

Traducido por Cláudio Souza en 12 de xuño de 2016 do orixinal en Big increases in proportion of HIV-Positive patients in US treated with ART and with viral suppression

Nota do editor: "Alguén pode ler o texto e dicir, isto está en Estados Unidos! Pois eu diría que moitos de nós temos mellores resultados, cun número de viriones inferior a 40 exemplares por mililitro e, polo tanto, estamos moi ben!

Non o é. Hai moito que facer aquí e no mundo para chegar a "un mundo sen sida" (este mundo non abarcaría, segundo o que podo ver, China, Rusia, Mongolia e "parte" de Oriente Medio). Volvo a chamar a clave de que os nosos medios de comunicación son participativos do que lles interesaría e vexo como un pesadelo que "as concesións de _Television_channels_ se dan aos políticos, co arco debido que pido aos poucos verdadeiros honestos, que só farán para implementar a súa (s) caixa (s) sen parasitar, como unha garrafa, sen dar nada a cambio da sociedade que os alimenta con custos máis elevados do que sería necesario para apoiar "un burro ao bolo".

O que temos é o resultado da militancia dos 80 e 90, e dalgúns de nós que aínda vivimos (Deus sabe como) e seguen a arder a chama. Teña coidado con quen colocas en certas cadeiras porque, no baile das cadeiras, non é o máis puro estar parado ... É o máis débil ... (...) 🙁

Referencia

Bradley H et al. Increased ART prescription and HIV viral suppression Among Persons RECEIVING Clinical care for HIV infection. SIDA, en liña edition. DOI: 10.1097 / QAD.0000000000001164 (2016).

Os textos a continuación poden interesarte.

Ola! A túa opinión sempre importa. ten algo que dicir? Xa está aquí! Algunha pregunta? Podemos comezar aquí!

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

Automattic, Wordpress e Soropositivo.Org, e eu, facemos todo o que podemos para a súa privacidade. E sempre estamos a mellorar, mellorar, probar e implementar novas tecnoloxías de protección de datos. Os teus datos están protexidos e eu, Claudio Souza, traballo neste blog 18 horas ou día para, entre moitas outras cousas, garantir a seguridade da túa información, xa que sei as implicacións e complicacións das publicacións pasadas e intercambiadas. Acepto a política de privacidade de Soropositivo.Org Coñeza a nosa política de privacidade

%d bloggers gústalles isto: