SIDA Estudo Partner Estudo das ondas PREP Sexo Sexo oral e feitos Sexo oral Cal é o risco? Sexualidade VIRUS PAPILLOMA HUMANO

Soroconversão para VIH é rara a Prepara for usada consistente

VIHNovas infeccións por VIH ocorreu a unha baixa taxa de aproximadamente 1 por persoa-ano 100 entre as persoas que tomaron Truvada para a profilaxis pre-exposición (PrEP), con seroconversións principalmente en aqueles que deixaron de tomar as súas pastillas, segundo un análise de estudos máis que 30 e proxectos de demostración presentados a semana pasada na conferencia ASM 2016 Boston Microbiology.

As investigacións demostraron que Truvada (tenofovir / emtricitabina) reduce o risco de infección polo VIH por máis de 90% se se usa de forma consistente. Nos estudos realizados ata o momento, producíronse novas infeccións por VIH en persoas que non tomaron Truvada de xeito eficaz e regular. Nun estudo extensión aberta da etiqueta iPrEx, quen tomou Truvada polo menos 4 veces por semana estaba infectado. Non obstante, en uso no mundo real, un home en Toronto, Canadá foi contaminado por unha cepa de VIH multirresistente, a pesar de sinais moi claros de adhesión a PreP.

Scott McCallister e os seus compañeiros de Gilead Sciences realizaron unha análise das taxas de seroconversión do VIH en varios estudos e proxectos de demostración utilizando PrEP en varias poboacións, comparando as taxas nos ensaios clínicos.

As taxas de seroconversión en estudos clínicos coidadosamente xestionados varían entre 0,9 e 1,2 por anos 100-persoa (PY) entre homes gais e homes bisexuais en estudos Ipergay francés e UK Proud ; 2,2 de 100 PY entre mulleres homosexuais e transgénero en Estudo Internacional IPrEx; 0,5 e 1,2 de 100 PY entre parellas serodiscordantes e homes e mulleres heterosexuais nos estudos Socios PrEP e TDF2; e ata 4,7 por 100 PY entre as mulleres africanas do Fem-PREP E Voice estudos que foron capaces de mostrar un efecto protector que os investigadores observaron como profundos.

Esta análise incluíu un total de 8478 participantes que recibiron tratamento nun estudo de código aberto (non cego) de cada día de Truvada como prepara en 32 estudos e proxectos de demostración en 16 países; persoas en diferido ou brazos de control ou só de observación foron excluídos. Totalmente contribuíron 7061 persoas acumulativas-anos de tenofovir / emtricitabina exposición.

VIH-budding-Color
Os puntos verdes son novas "copias" do VIH emerxendo de dentro dun leucocito infectado. Esta foto foi feita con microscopio electrónico e é de dominio público

A maior parte destes estudos (19) realizáronse en Norteamérica, seguido pola África (9), Europa (3), Asia (2), Australia (2), e en América do Sur (2). A maioría (28) incluídos os homes que teñen relacións sexuais con homes e 23 mulleres transexuais tamén incluídos, con menos estudos incluídos mulleres heterosexuais (12), heterosexuais homes (5), parellas sorodiscordantes (6), e adolescentes (1). Dous foron feitos tras a Food and Drug Administration dos EUA aprobado tenofovir / emtricitabina á Prepara en xullo de 2012.

Empregáronse manchas de sangue seco para medir os niveis de tenofovir difosfato (a forma activa do fármaco) nos glóbulos vermellos, como indicador de adhesión; estes estaban dispoñibles para seronegativos 32.

Resultados

  • Un total de 67 casos de infección por VIH ocorreron entre as soroconversões-diarias usando Truvada xa durante o período de estudos, a unha taxa de 0,95 por 100 PY (IC 95% 0,74-1,21).
  • A idade media foi 25.
  • A taxa máis elevada de seroconversión - 7,7 de 100 PY - foi observada nun estudo de mozos homosexuais / homes que vivían con 18-25.
  • Clasificados por sexo / xénero, estudos incluídos homes 7002, mulleres 1378 e transexuais 76; 64 homes, mulleres heterosexuais non trans, 2 e mulleres transexuais convertéronse en VIH, resultando en taxas de seroconversión de 1,03, 0,25 e 2,07 por 100 PY, respectivamente.
  • 25 do que os seroconverteram eran negros, 14 eran brancos, 1 era asiático, 23 estaba cruzado e 4 non estaban categorizados.
  • O maior número de novas infeccións (29) ocorreu nos Estados Unidos, con 18 en Perú e 5 ou menos en todos os outros países incluídos.
  • A maioría dos proxectos (17) - cun total combinado de participantes de 2467 e 1315 Persoas-anos de exposición - non resultaron en novas infeccións.
  • 9 proxectos (4230 participantes, 3801 Persoa-anos de exposición) tiveron taxas de soroconversão de 0,1-1,5 por 100 PY, mentres 6 proxectos (1781 participantes, 1941 Persoa-anos de exposición) tiveron taxas sobre 1,5 por 100 PY.
  • Das seroconversións 67, 6 ocorreu durante a fase posterior ao tratamento dos proxectos - cando os participantes xa non tomaban Truvada.
  • Entre os 32 soroconvertidos con resultados de análise por sangue seco, 17 tiñan tenofovir Difosfato en niveis por baixo do límite de cuantificación, mentres 14 presentaban niveis suxerindo que tomaron menos 2 comprimidos Truvada unha semana.

A taxa global de seroconversión 0,95 por persoa-ano 100 nestes estudos e proxectos de demostración "compara favorablemente coas taxas nos ensaios clínicos controlados", concluíron os investigadores e a baixa taxa de seroconversión 0,25 por anos de persoas 100 entre as mulleres é " incentivo ".

"Os datos intracelulares dispoñibles demostraron niveis indetectáveis ​​ou moi baixos [tenofovir difosfato] en case todos aqueles con seroconversión, engaden.

Publicado o xoves 30 2016 00: 00 en hivandhepatitis.com

Escrito por Liz Highleyman

Traducido por Claudio Souza do orixinal en ASM Microbe 2016: VIH Seroconversion Is Rare If prepara Is Used Consistently

Referencia

S McCallister, D Magnuson, R Guzman et al. Soroconversão VIH-1 en 17 Internacionais proxectos de demostración con Vista Exposición profilaxe (PREP) con Emtricitabina Oral / tenofovir Disoproxil Fumarate (FTC / TDF). O microbios ASM. Xuño 16-20, 2016. Sesión 371 (abstract).

Esta é unha historia que poucos poden contar!

Este é o único blog "Aínda en liña" que recibiu este premio e esta consagración. O blog que obtivo o mesmo status foi Solidariedaids, de Paulo Giacommini. Por desgraza non podo atopar a ligazón e a comunicación isto e el é moi difícil
Soropositivo.Org
Blog único en liña que trataba este tema por recibir o premio por parte do xurado académico


Lecturas recomendadas neste blog

Suxestións de lectura

Ola! A túa opinión sempre importa. ten algo que dicir? Xa está aquí! Algunha pregunta? Podemos comezar aquí!

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

Automattic, Wordpress e Soropositivo.Org, e eu, facemos todo o que podemos para a súa privacidade. E sempre estamos a mellorar, mellorar, probar e implementar novas tecnoloxías de protección de datos. Os teus datos están protexidos e eu, Claudio Souza, traballo neste blog 18 horas ou día para, entre moitas outras cousas, garantir a seguridade da túa información, xa que sei as implicacións e complicacións das publicacións pasadas e intercambiadas. Acepto a política de privacidade de Soropositivo.Org Coñeza a nosa política de privacidade

WhatsApp WhatsApp connosco
%d bloggers gústalles isto: