Últimas noticias Non debe faltar

En Holanda, médicos observaron unha taxa de abandono maior que a esperada coa combinación abacavir / dolutegravir

tivicay-SPL-graphic-03Case un de cada sete persoas nunha poboación soropositiva holandesa parou o tratamento co inhibidor de integrase de VIH dolutegravir por conta de efectos secundarios, informaron os investigadores dos Países Baixos na edición en liña da SIDA. Aproximadamente 14% dos pacientes deixaron a terapia co medicamento en virtude de problemas de tolerabilidade, moito máis elevada que a taxa vista en ensaios clínicos. Dolutegravir causou dúas veces máis abandonos de terapia cando foi tomado en combinación con abacavir, pero os efectos secundarios que levaron a un cambio de tratamento non foron asociados ao abacavir.

"Nunha clínica da vida 'real' do DGV [dolutegravir] utilizando na TARV [terapia anti-retroviral], observamos que en xeral a DGV foi moi ben tolerada pola maioría dos pacientes, pero houbo interrupcións a un ritmo moi superior ao informar en ensaios clínicos randomizados e controlados ", comentaron os autores.

vDolutegravir se recomenda para o tratamento de primeira liña contra o VIH. O medicamento está dispoñible nunha combinación nun tablet con abacavir e lamivudina Triumeq () E como un comprimido con 50mg en dose única de drogas Tivicay (DGV). Dolutegravir está aprobado para o tratamento de persoas con VIH que nunca teñan tomado tratamento antes (inxenuos para antirretrovirais) e os que tomaron outro tratamento antes do tratamento (expertos).

En ensaios clínicos, dolutegravir tiña un potente efecto anti-VIH e quedou demostrado que é seguro e tolerable, cunha taxa de abandono en 48 semanas de non máis que 2 a 3%.

Con todo, médicos dos Países Baixos observaron que unha proporción significativa maior dos seus pacientes deixou con esta terapia coa DGV, do que a taxa observada en ensaios clínicos. Por conseguinte, realizou un estudo para determinar a frecuencia de sincronización, e razóns para o abandono de terapias que contén dolutegravir

A poboación do estudo foi composta por 556 persoas en Leiden e Amsterdam que iniciou a terapia con dolutegravir entre 2014 e 2016. A media de idade foi de 48 anos e 66% eran homes que fan sexo con homes (HSH).

Cerca dun quinto dos pacientes eran inxenuos en TARV (nunca foron sometidos a ningunha forma de TARV). A combinación de pílula Triumeq foi prescrita para 57% dos pacientes e en todos, 64% estaban tomando dolutegravir en combinación con abacavir.

Un total de 85 persoas (15%) acabou abandonando os réximes terapéuticos que contiñan dolutegravir. En 76 pacientes (14%) houbo relato de efectos secundarios intolerábeis como razón para o abandono. Pacientes nestas modulacións terápicas abandonaban o tratamento e media no 73º días despois do inicio; 95% abandonou no prazo dun ano despois iniciar o seu réxime contén dolutegravir Razóns comúns para non tolerar o uso dolutegravir foron insomnio e trastornos do sono (6%), queixas gastrointestinais (4%) e síntomas neuropsiquiátricos como ansiedade e depresión e psicose (4%). En case todos os casos, estes efectos laterais desaparecían tan pronto o esquema terapéutico contén dolutegravir foi descontinuado. Non houbo casos de falla virológica. Os pacientes tiveron o dobre de posibilidades de interromper os seus tratamentos ao tomar Dolutegravir en combinación con abacavir (RAR = 1,92%, IC 95%, 1,09-3,38, p = 0,01).

"Consideramos que pode haber unha interacción entre drogas, levando a maior interrupción do tratamento, escriben os autores, engadindo que as dúas drogas son metabolizadas usando a mesma vía hepática. Eles notan, "a interacción aparente entre a DGV eo abacavir mediada por esta vía de degradación común parece foi estudada."

En contraste, tendo dolutegravir en combinación con un inhibidor de proteases asociouse cun menor risco de abandono do tratamento (RAR = 0,20; IC 95%, 0,05-0,86; p = 0,03).

Os autores piden por grandes estudos para determinar a taxa de abandono de tratamento dolutegravir debido a efectos laterais.

Traducido por Claudio Souza do orixinal en inglés en Doctors in Netherlands observe Higher Than expected dolutegravir TREATMENT discontinuation rate escrito por Michael Carter Publicado: 13 de outubro de 2016. revisado por Mara de Macedo

Anuncios
Acerca de Claudio Souza do Soropositivo.Org (506 artigos)
Si, esta é a foto de min! Miña sobriña pediu que puxese esta foto m meu perfil! .... Eu tiña aquí unha descrición de min que, unha persoa clasificou como "irreverente". Esta é realmente unha forma eufemística de clasificar o que estaba aquí. Todo o que sei é que unha "ONG", que ocupa un edificio de 10 pisos estableceu unha colaboración comigo, e eu teño os rexistros do tempo de colaboración, que foi un vampirismo pois, para cada 150 persoas que saian do meu sitio, facendo clic sobre eles, había, de media, un que entrou. CANDO ENTRA E ENTRADA

1 Trackback / Pingback

  1. Deu reactivo !!! E agora? Calma ... Hai moito por facer e non recibiu unha sentenza de morte Soropositivo.Org - Hai vida con VIH

Os comentarios están desactivados.

WhatsApp WhatsApp connosco
%d bloggers gústalles isto: