Os resultados da investigación española crean unha vacina que induce o control viral sen ART nunha porcentaxe significativa de materias

checking Vaccine 25Unha vacina coñecida como a vacina contra o VIH por primeira vez produciu unha resposta significativa no control viral prolongado nunha gran cantidade de destinatarios, unha vez que foron retirados da terapia antirretroviral (ART). Ata agora, un participante quedou sen ART por sete meses sen ter que renovar. Presentando Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI 2017), Beatriz Mothe dixo que, o control viral nos suxeitos desta vacina, ocorreu con máis frecuencia que o control espontáneo do VIH, observado en estudos previos de discontinuación do tratamento.

Aínda que varios estudos de vacinas en monos produciron supresión viral a longo prazo, este é o primeiro estudo humano que produciu ese efecto.

Vacinas contra o VIH eo estudo BCN01

O estudo da vacina BCN02 aínda está en curso e segue unha única dose de estudo, BCN01, que a investigadora Beatriz Mothe informou o ano pasado (ver referencia).

O primeiro estudo recrutou a persoas 15 que comezaron o tratamento pouco despois da infección polo VIH e deulles unha dose única de vacina contra a infección polo VIH (ou 'HIVconsv').

Para unha explicación máis completa do que son as vacinas contra o VIH e como funcionan Vexa este informe (en inglés e noutra páxina). En breve explicación, contiñan antíxenos seleccionados (secuencias estimulantes de proteínas ou xenes) do VIH que están moi conservadas, de aí o nome. "Altamente conservado" significa que son as partes do VIH que o virus pode cambiar con menos frecuencia e que varían pouco nas moitas variantes do VIH.

A vacina consiste así en seccións de proteínas de diferentes cepas de "agregación" do VIH que xeran unha forte resposta inmune ao VIH, que o virus atopa difícil de "escapar". O VIH non pode ser "para darse o luxo de xerar mutacións que evasen as respostas inmunitarias do corpo porque o debilitarían ".

O que isto significa que a vacina "empurra" o mecanismo celular das células anti-VIH de células "T CD8", a unha resposta no sentido de facer máis potente con menos desperdicio, xa que o corpo non xera respostas das cales o virus pode escapar fácilmente. No estudo BCN01 dos investigadores estableceuse que isto era exactamente o que acontecera.

linfocito-depositphotos_49757357_original_vectLinfocito de células sanguíneas

O Estudo BCN02

Para o segundo estudo, os investigadores traballaron co mesmo reparto cos participantes de 15, dándolles dúas doses máis da vacina "VIH Conserv"En semanas 0 e 9. Ademais, nas semanas 3, 4 e 5, aplicáronse tres infusións da romidepsina "Latency Inverter", que son un medicamento estimulante do sistema inmunitario. nos estudados estudos de cura e morte de VIH en experimentos de curación.

A idea de usar unha vacina contra o VIH, combinada con romidepsin é de usar o romidepsin para estimular as rajadas de produción viral (o espertar dos encoros virais) mentres que o participante viral aínda está baixo a terapia anti-retroviral (TARV). A resposta inmune estimulada pola vacina "ve" estas lufadas de replicación viral, reforzando-se e, así a un axuste fino desta resposta.

O ADN do VIH nas células foi medido á semana 0, semanas 3 a 5 mentres se estaba dando romidepsina e á semana 9. A proporción de células CD8 que foron efectivamente destrutivas ao VIH medíase nas semanas 0, 1, 3, 9, 10 e 13. O ARTE foi detido durante a semana 17th nunha pausa monitoreada en pausa de antirretrovirales. ART reiniciouse en suxeitos que tiveron un rebote viral.

Resultados

Había xente 14 e muller 1 no estudo. A idade media era 40 anos e todos comezaron ARTE cedo - unha media de tres meses e un máximo de 5 meses a partir da data estimada de infección polo VIH. Todos estiveran en ART por máis de tres e catro anos. Todos eles estaban baixo esquemas que contiñan inhibidor de integrasa eo seu número medio de CD4 era células 728 / mm3 (mínimo 416).

A vacina producida produciu síntomas como os da gripe e os efectos secundarios máis comúns foron dor de cabeza, cansazo e dores musculares.

As tres infusións de romidepsin foron acompañadas refachos curtas de produción viral, a pesar da TARV, na orde de 50 para 400 copias / ml, con algúns blipes virais de 1000 copias / ml, en todos, agás nun participante. Estas foron acompañadas similar ondas de produción de células T: contas de CD4 subiu uns 200 células / mm3 durante cada infusión, pero estaban de volta ao nivel previamente observado tras tres días. Nota do Tradutor .: Por curiosidade fun "buscar saben máis sobre este" romidesepin "e atopei algo, na Wikipedia en inglés e segue a continuación:

A romidepsina, tamén coñecida como Istodax, é un axente anticancerígeno usado no linfoma cutáneo de células T (CTCL) e outros linfomas periféricos de células T (PTCLs). Romidepsin é un produto natural obtido a partir da bacteria Chromobacterium violaceum, e funciona a través do bloqueo de encimas coñecidos como Histona Desacetilases, inducindo así a apoptose. [1] É ás veces chamada depsipeptide, tras a clase das moléculas a que pertence. Romidepsin é marcado e posuído por Gloucester Pharmaceuticals, agora unha parte Celgene. [2]

Efectos adversos O uso da romidepsina está asociado de forma uniforme cos efectos adversos. [13] En ensaios clínicos, os máis comúns foron náuseas e vómitos, fatiga, infección, perda de apetito e trastornos do sangue (incluíndo anemia, trombocitopenia e leucopenia). Tamén foi asociada a infeccións e con trastornos metabólicos (como niveis anormais de eletrólitos), reaccións cutáneas, alteración da percepción do paladar e cambios na condución eléctrica do corazón. [13]

Este é un collido de algo que eu considerei importante poñer aquí. Quen quere saber máis só premer Romidesepin - Abre noutra páxina, está en inglés pero o Tradutor Google axuda de maneira excelente

White Keyboard with Vaccination Button.

A pesar de estes picos de produción viral, a cantidade de ADN viral en células do depósito non variou: unha esperanza provista do concepto orixinal do 'chutar e matar "foi que as eclosões de produción viral sería unha" tormenta "de células infectadas, pero isto non parece pasar.

As respostas contra o VIH das células CD8 aumentaron durante o estudo, tanto despois da primeira dose de vacina como logo da introdución da romidepsina. Pero igualmente importante, o tipo de resposta inmune caracterizouse por unha resposta ampla a todas as proteínas do VIH a unha situación na que tres cuartas partes da resposta inmune eran bastante agresivas para as áreas altamente conservadas obxecto da vacina.

Apagado do control viral por TARV

Ata agora, trece dos quince participantes do estudo interromperon as súas terapias antirretrovirales. Para 8 de 13, a carga viral saltou rápidamente aos niveis pre-ART (media de preto de copias 100.000 / ml) dentro de catro semanas e comezaron de novo

Terapia Antirretroviral
Non sempre é así. Hai esquemas con tres comprimidos ao día, unha vez ao día. Como, por exemplo a combinación entre lamivudina nun só comprimido, asociados ao atazanavir, unha cápsula eo norvir, un comprimido relativaemete pequeno unha vez ao día.

.

Non obstante, para os outros cinco participantes, a carga viral só subiu de forma intermitente a baixos niveis (por baixo das copias 2000 / ml). Ata agora, estes cinco participantes permaneceron fóra das súas TARV tras 6, 12, 19, 20 e 28 semanas respectivamente. Ninguén mantivo niveis completamente indetectables de carga viral durante este tempo; en vez diso o que foi visto é un estándar de "blipes", sobre todo a 200 copias / ml ou así, pero houbo un caso de 2000 copias / ml, antes de se facer indetectável novo. Un participante (na 19 semana sen ART) tiña un patrón un pouco diferente; inicialmente mantivo suprimida a súa carga viral que, de súpeto saltou 2000 copias / ml na sétima semana e, con todo, a partir da décima segunda semana, comezou a diminuír e agora está por baixo de 200 copias / ml.

Estes cinco participantes representan 38% do grupo que é considerablemente superior ao 2% das persoas que normalmente controlan a súa carga viral despois de deter ART.

Que fixo a diferenza entre ser un fundador e un "controlador"?

O ADN proviral nas células importou: os controladores estaban dentro da metade inferior das comprobacións de medición da carga viral. Non houbo correlación coa intensidade da resposta inmune, pero houbo unha correlación coa súa especificidade: todos os controis tiñan unha maior proporción das súas respostas inmunes atendidas ás rexións altamente conservadas do VIH.

Conclusións

Parece que a vacina contribuíu a reforzar un fenómeno ás veces visto nas persoas que pronto comezan o tratamento tras a infección. Estas persoas desenvolven naturalmente depósitos máis pequenos de ARN e, polo tanto, preservan un certo grao de control inmune do VIH máis efectivo porque hai unha falta de proliferación de cepas virales que ocorre en persoas non tratadas crónicamente. Esta proliferación supera a capacidade do seu sistema inmunitario para adaptarse a ela. Non só a vacina reforza esta resposta útil, tamén redirecciona a resposta inmune de forma máis eficiente.

"Este estudo é interesante porque é o primeiro en demostrar o control post-tratamento, que é, por definición, o seguinte:

O virus está presente, pero non hai recuperación viral despois de deter a terapia antirretroviral ", dixo Sharon Lewin, director do Instituto Peter Doherty de Infección e Inmunidade da Universidade de Melbourne, Australia. "Pero tamén debemos ter coidado: non houbo grupo de control e non sabemos que parte da intervención era importante: o inicio da vacina? A segunda vacina? Romidepsina? Todo o anterior?

"Ao mesmo tempo ata agora, en todos os outros estudos que inclúen a interrupción do tratamento e control post-tratamento foi raro e sobre todo ocorre ocasionalmente. Este é un paso prometedor e significativo. Sen dúbida necesitamos un estudo de seguimento que sexa máis grande, ademais de ter un grupo de control que non reciba ningún tipo de intervención e un calendario de vacinación menos complicado. Queremos entender por que algunhas persoas tamén controlan a infección en niveis non perigosos e, por razóns de verdade, neste momento non sabemos a resposta a iso. "

Traducido por Cláudio Souza do orixinal en inglés na seguinte dirección Spanish Vaccine induces viral Control off ART in nearly 40% of recipients Publicado orixinalmente por Gus Cairns o 17 febreiro de 2017 para AIDSMAP.com

Revisado por Mara Macedo

Referencias

Mothe B et al. Viral Control induced by HIVconsv vaccines & romidepsin in early treated individuals. Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI 2017), Seattle, abstract 119LB, 2017.

View the abstract on the conference web.

View a webcast of this presentación on the Conference web.

Véxase tamén Mothe B et al. Shaping CTL Immunodominance With Conserved VIH Vaccines After Early Treatment (BCN01). CROI 2016, Boston, resumo en 320, 2016.

View the abstract on the conference web

Se pode, soporte

Temos moitos proxectos para facer, pero non temos os recursos.

Doutra banda, temos os nosos custos operativos, que non son poucos.

Se lle gusta este traballo, pode axudar e quere, facer unha colaboración no noso vakinha

Soporte-nos co que queiras.
Este botón non leva a un movemento financeiro. Pero, si, ata a páxina do vakinha

En ningunha outra entrevista, fun tratado tan ben e nunca estiven nunha entrevista onde non se produciron problemas, con excepcións de Adtrid e Erotika de MTV

Si, esta é a foto de min! Miña sobriña pediu que puxese esta foto m meu perfil! .... Eu tiña aquí unha descrición de min que, unha persoa clasificou como "irreverente". Esta é realmente unha forma eufemística de clasificar o que estaba aquí. Todo o que sei é que unha "ONG", que ocupa un edificio de 10 pisos estableceu unha colaboración comigo, e eu teño os rexistros do tempo de colaboración, que foi un vampirismo pois, para cada 150 persoas que saian do meu sitio, facendo clic sobre eles, había, de media, un que entrou. CANDO ENTRA E ENTRADA

1 Comentario

  1. [...] Fonte: Os resultados da investigación española crean unha vacina que induce o control viral sen ART en signo porcentual ... [...]

Deixe unha resposta

Enderezo de correo electrónico non será publicado.

*

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.