Saúde respiratoria e persoas con VIH

As persoas con VIH teñen máis problemas de saúde respiratoria.

A xente Soropositivas teñen a saúde respiratoria prexudicada, mesmo cando teñen a supresión viral, coa terapia antirretroviral (TARV), segundo informan os investigadores do "VIH medicina".

A saúde respiratoria foi comparada entre pacientes Soropositivos e Soronegativos para VIH en servizos ambulatoriais.

Individuos reactivos para VIH presentaron menores índices de calidade en saúde respiratoria e foron máis propensos a informar "falta de aire" que os participantes non reactivos para VIH (Soronegativos).

Os achados clínicos que permaneceron inalteradas cando a análise se concentrou en persoas VIH positivas tratadas con TARV, con carga viral indetectável.

saúde respiratoria

territorio inexplorado

"Ata onde sabemos, ningún outro estudo utilizou os resultados relativos polos pacientes para comparar o estado de saúde respiratoria en poboacións reactivos para VIH e non reactivos para o VIH ", comentan os autores. "Os nosos resultados suxiren que o VIH segue asociado á perda da calidade da saúde respiratoria que de calquera forma queda prexudicada, a pesar da supresión viral con TARV", así como a neuropatia periférica e danos cognitivos

Caso de que sexa tabagista e portador de VIH é de gran proveito saber que o uso do tabaco aumenta severamente o risco de infarto de miocardio

A saúde respiratoria compromete a saúde cardiológica

doenzas-que-afectan-o-corazón-3

Grazas á TARV, moitas persoas soropositivas teñen agora unha esperanza de vida normal, pero este compromiso cardiológico complica a vida das persoas con máis de cincuenta anos, levando a novos retos.

Con todo, os tipos de enfermidades do corazón, hepática e renal permanecen elevadas.

Pescudas inclúen veteranos militares de EEUU tamén descubriron que as persoas Soropositivas tiñan unha prevalencia significativamente maior de enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (DPOC).

Enfermidade pulmonar obstrutiva crónica

Enriba: pulmóns sans con detalle en corte dos bronquíolos e dos alvéolos pulmonares. En baixo, as mesmas estruturas en proceso de destrución pola DPOC

Clasificación e recursos externos
CID10 J40J44, J47
CID9 490496
OMIM 606963
MedlinePlus 000091
eMedicine med / 373 emerg / 99
MeSH C08.381.495.389
A Wikipedia non é un consultório médico. Ler o aviso médico

A enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (portugués europeo) ou enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (portugués brasileiro) (DPOC) É un tipo de enfermidade pulmonar obstrutiva caracterizada por diminución prolongada do calibre das vías aéreas respiratorias e destrución do tecido pulmonar.

Entre os principais síntomas están falta de aire e tos con produción de expectoración. A EPOC é unha enfermidade progresiva, o que significa que xeralmente se agrava co decorrer do tempo.[1]

Desde momento comézanse a comprobar dificultades en realizar actividades do día a día, como subir escaleiras.[2] bronquite crónica e enfisema son termos antigos usados ​​para denominar distintos tipos de DPOC.[2][3]

O termo "bronquite crónica" é aínda hoxe utilizado para definir unha tose produtiva que se manifeste durante polo menos tres meses ao ano e ao longo de dous anos.[4]

A inhalación de fume de tabaco é a causa máis común de DPOC.

Na Wikipedia, a enciclopedia libre. (Abre noutra pestana ou ventá do seu navegador)

Investigadores do Royal Free Hospital, de Londres, querían entender mellor a relación entre a infección polo VIH ea saúde respiratoria na era da TARV moderna.

En 2015, os investigadores elaboraron un estudo que inclúen 197 persoas soropositivas e 93 pacientes para control non reactivos para VIH que frecuentaban os ambulatorios de VIH e de saúde sexual e reprodutiva do hospital.

Os participantes cubriron un cuestionario con foco na súa saúde respiratoria (St George 's Respiratory Questionnaire - SGRQ) Cuestionario do Consello de Investigación (MRC) sobre a falta de aire. Os participantes tamén fixeron unha proba de espirometría para avaliar a función pulmonar.

Nota do tradutor. Dr Marcus Vinicius., No Hospital San Camilo facía esta proba en min e ficaba me estimulando a golpe: "Agora, máis rápido, máis fondo, máis un pouco, aguanta, issoooooooooooooooooooo" Neste momento o meu pulmón estaba na materia xunto ... rsrs

A media da conta de células CD4 dos participantes reactivos para VIH foi de 627 células / mm3. A maioría (94%) informou tomar TARV, cunha duración media da terapia de sete anos. En xeral, 89% das persoas presentaron carga viral indetectável (por baixo de 40 copias / ml), incluíndo 93% das persoas que tomaron TARV.

Sen interferencia entre xéneros

Non houbo diferenzas de xénero, nivel de escolaridade ou país de nacemento entre os participantes soropositivos e non reactivos para VIH (negativos). Con todo, as persoas con VIH presentaron maior probabilidade de seren caucásicas / e / ou / euro-descendentes comparadas aos controis non reactivos (72% vs 60%) e as persoas non reactivos presentaron unha idade media máis novo do que a xente Soropositivas ( 43 vs 50 anos).

O aspecto psiquiátrico

Lonely Man Sitting on the Stairs

Ambos os grupos presentaron prevalências semellantes de comorbidades como asma, EPOC, enfermidade cardíaca e AVC. Con todo, a depresión foi máis común en persoas con VIH (20% vs 14%).

Igual proporción de ambos os grupos informou ser actual (30% vs 33%) ou ex (28% vs 25%) fumadores, aínda que as persoas con VIH teren afumado máis cigarros ao día (15 vs 10, p <0,001). Proporcións semellantes de participantes Soropositivos e non reactivos para a presenza de anticorpos para VIH asociación uso actual de drogas recreativas (30% vs 20%), aínda que as persoas con VIH fosen máis propensas a facer informes uso histórico de drogas (61% vs 48%).

A función pulmonar medida por espirometría estaba dentro dos límites normais para a maioría da xente, pero 11% das persoas VIH positivas e 9% dos individuos non reactivos tiñan evidencia de obstrución do fluxo aéreo.

Compromiso da saúde respiratoria

Houbo unha maior prevalencia de compromiso da saúde respiratoria medida polo SGRQ (p <0,001) e falta de aire entre as persoas con VIH (p = 0,001) en comparación con participantes de sorologia non reactivo contra o VIH.

"A era común na participantes Soropositivos, con 47% ... relatando este estar presente e de polo menos gravidade moderada, en comparación con 25% dos participantes VIH-negativo", escriben os autores. "Usando o cuestionario de saúde respiratoria SGRQ ... atopamos unha diferenza de 6 puntos na puntuación media entre os grupos VIH positivo e VIH negativo".

A saúde respiratoria prexudicada foi asociada coa función pulmonar máis pobre e depresión.

Combinando os grupos reactivos e non reactivos, non houbo asociacións significativas entre saúde respiratoria e sexo.

Así como etnia, tabaquismo e uso de drogas.

Unha asociación con maior IMC foi de significado limítrofe.

Nunha análise restrinxida a persoas VIH positivas, nin a conta de CD4 actual nin a máis baixa foi significativamente asociada á puntuación SGRQ (Abre noutra pestana).

Non foi identificada diferenza significativa no score de saúde respiratoria segundo a carga viral.

Con todo, había algunha evidencia de que as persoas con infección por VIH de longa duración tiñan correas SGRQ máis pobres.

Houbo tamén unha relación entre saúde respiratoria máis pobre e maior intervalo entre o diagnóstico con VIH e principios de TARV.
Despois do axuste para potenciais factores de confusión, a infección polo VIH foi asociada con independencia cun puntuación aumentou de SGRQ (variación axustada de 1,54; IC de 95%, 1,14-2,09, p = 0,005) e maiores posibilidades de mínima respiración moderada (AOR = 2,84;% CI, 1,35-6,00, p = 0,006).

Independente da carga viral. Pero a muller ....

Estes achados permaneceron inalteradas ao comparar persoas Soropositivas cunha carga viral indetectável cos participantes negativos.

As mulleres teñen maior risco a estas dificultades co sistema respiratorio.

Outros factores de risco significativos para a falta de aire foron (P = 0,001) e depresión (p <0,001).

Os autores ofrecen varias explicacións posibles para os seus achados:

• Enfermidade pulmonar antes do inicio do TARV

Enfermidades cardiovasculares e outras comorbidades non relacionadas co pulmón que causan síntomas respiratorios.

• Depresión

• desregulación inmunolóxica persistente a pesar da completa supresión viral por TARV, levando ao endurecemento das arterias.

"Son necesarias intervencións que poidan preservar a saúde respiratoria de persoas con infección crónica polo VIH", conclúen os autores. "Non obstante, por que a infección por VIH está asociada a unha aparente caída na calidade da saúde respiratoria.

Mesmo en individuos que nunca fumaron, permanece incerta e require máis investigacións ".

Eu era morbemente obeso e tiven unha gran dificultade para respirar.

O meu soño, era de pésima calidade e non esperei o peso subir e fixen unha gastroplastia aparecía así.

: O (

o monstro do lago
Observación importante. Esta foto é de 2009 e eu só tomei coraxe para afrontar a gastroplastia, redución do estómago en 2011. Estaba aínda mellor.

Traducido e revisado polo disléxico Cláudio Souza desde o orixinal en People with VIH have impaired respiratory Health, even when viral load is undetectable escrito por Michael Carter en 23 maio 2017

Revisado por Mara Macedo

referencia

Brown J et al. Respiratory Health estado is impaired in UK VIH-positive Adults with virologically suppressed VIH infection. VIH Medicine. DOI: 10.1111 / hiv.12497 (2017).

Imaxes similares

Si, esta é a foto de min! Miña sobriña pediu que puxese esta foto m meu perfil! .... Eu tiña aquí unha descrición de min que, unha persoa clasificou como "irreverente". Esta é realmente unha forma eufemística de clasificar o que estaba aquí. Todo o que sei é que unha "ONG", que ocupa un edificio de 10 pisos estableceu unha colaboración comigo, e eu teño os rexistros do tempo de colaboración, que foi un vampirismo pois, para cada 150 persoas que saian do meu sitio, facendo clic sobre eles, había, de media, un que entrou. CANDO ENTRA E ENTRADA

Deixe unha resposta

Enderezo de correo electrónico non será publicado.

*

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

Utilizamos as cookies para ofrecerche a mellor experiencia en liña. Ao aceptar o uso de cookies de acordo coa nosa política de cookies.

Fin da Liña aquí. proba outra opción desde o inicio Volver arriba - Faga clic
%d bloggers gústalles isto: