¡Ninguén con carga viral indetectable transmitiu o VIH ao estudo!

Estás en Inicio => Carga viral. É importante controlar a súa carga viral. Canto menor sexa mellor. => ¡Ninguén con carga viral indetectable transmitiu o VIH ao estudo!
Carga viral. É importante controlar a súa carga viral. Canto menor sexa mellor.

Ninguén con carga viral indetectable transmitiu o VIH no estudo de socios

VIH cells

O segundo estudo máis grande para ver se as persoas con VIH se fan infecciosas se están baixo terapia antirretroviral (ART) non atoparon casos nos que alguén con Carga viral por baixo de copias 200 / ml de VIH transmitidas por sexo anal ou vaxinal.

Unha análise estatística mostrou que a transmisión por sexo anal era máis probable. E alguén tratado con éxito para o VIH foi 1% ao ano. E de 4% para sexo anal con eyaculación onde o compañeiro de VIH negativo era pasivo.

Con todo, a verdadeira probabilidade é probablemente moito máis próxima a cero que iso.

Cando se preguntou o que o estudo nos contou sobre a posibilidade de que alguén con carga viral indetectable.

O profesor Alison Rodger dixo: "A nosa mellor estimación é cero".

Con todo, eu Claudio, non me sentiría tan tranquilo. Necesitaría, sempre e necesariamente, o preservativo.

Incluso admito que para min, xa é un "budín tardío".

Os participantes tiñan carga viral indetectable

Condom safe sex tu icon. Barrier contraceptive

O Estudo HPTN 052, carga viral indetectável e transmisión de VIH

Tendo en conta o feito de que o estudo previo HPTN 052, estableceu, en 2011, que a eficacia da terapia antiretroviral en reducir a transmisión do VIH do socio VIH-positivos para o VIH-negativo era de polo menos 96% en parellas heterosexuais, pero tiña moi poucos parellas gays no estudo para, así, establecer se o mesmo se aplica (ou no canto do sexo anal).

O estudo PARTNER foi creado para remediar esta lagoa de coñecemento. E ata agora, reclutou parellas 1110, onde os socios teñen estado de sorodivencia, e aproximadamente un 40% son parellas homosexuais. E suxerínme que podes aproveitar e abrila noutra solapa este asunto: Ata o momento que empezas a pasar o VIH a outros?

Para participar neste estudo, as parellas deben estar facendo sexo sen condón polo menos parte do tempo.

O compañeiro do VIH negativo non pode estar usando profilaxis previa ou posterior á exposición (PEP ou PrEP).

E o compañeiro seropositivo ten que estar na Terapia Antirretroviral (ART), coa carga viral máis recente por baixo das copias 200 / ml.

Este estudo é diferente do HPTN052 eficacia dos socios VIH-positivos iniciando a terapia (contra socios que non iniciaron).

En total, as parellas 767 participaron nesta análise provisional de dous anos e houbo un total de seguimentos anticonceptivos 894.

Entre as parellas heterosexuais, o serostato VIH estaba dividido en partes iguais.

E na metade das parellas o home tiña o VIH ea outra metade, a muller.

As parellas homosexuais mantiveron o sexo sen condón con carga viral indetectable

Algunhas parellas foron excluídas da análise. Na maioría dos casos, isto ocorreu porque non apareceron nas citas de seguimento. Pero en 16% dos casos, foi porque o compañeiro VIH positivo desenvolveu unha carga viral por encima das copias 200 / ml.

E en 3% dos casos porque o socio VIH negativo tomou PEP ou PrEP.

Houbo diferenzas significativas entre as parellas homosexuais e as parellas heterosexuais. Na liña base, as parellas homosexuais estaban a ter relacións sexuais sen condón por un período medio máis curto:

1,5 anos versus 2,5 para homes heterosexuais e 3,5 para mulleres.

Hiv-Socios Negativos Heterosexuais con carga viral indetectable reportada a ter feito sexo vaginal sen condón, 72% coa eyaculación

Durante o período de seguimento, todos os socios heterosexuais do VIH negaron haber ter relacións vaginales sen preservativos.

  • 72% coa eyaculación;
  • 70% dos socios homosexuais VIH negativos informaron sexo anal pasivo,
  • 40% coa eyaculación,
  • Aínda que 30% só informou de ser o socio activo.

Unha proporción significativa de parellas heterosexuais informou haber ter sexo anal (informarase máis tarde).

Deste xeito, o sexo sen condón fóra da relación era moito máis común entre homes homosexuais.

Un terzo dos socios negativos do VIH informaron deste, fronte ao 3-4% dos heterosexuais.

Non hai dúbida de que, por iso, as infeccións de transmisión sexual (ITS) eran moito máis comúns nas parellas homosexuais.

E así, sorprendentemente, un índice con 16% dos homes homosexuais que desenvolven unha ITS (especialmente gonorrea ou sífilis) durante o seguimento.

Estes números contra 5% de heterosexuais.

Os resultados da relación sexual sen protección con carga viral indetectable

A principal é que o PARTNER ata agora non houbo transmisións en parellas cun compañeiro cunha carga viral indetectável, no que se estima como 16.400 ocasións de sexo nos homes gais e 28.000 nos heterosexuais.

Aínda que algúns dos socios VIH-negativo convertéronse en VIH-positivo (o número exacto será revelado nunha análise posterior), probas xenéticas do VIH revelaron que en todos os casos o virus veu de alguén que non o socio principal.

Alison Rodger dixo á conferencia que se os socios VIH-positivo non estivesen en tratamento neste grupo, 50-100 (media: 86) transmisións serían esperadas nas parellas gays, e 15 transmisións en parellas heterosexuais.

A carga viral indetectável e sen transmisión non son as mesmas que as posibilidades cero de transmisión

Ningunha transmisión non é o mesmo que as posibilidades de transmisión cero. Os investigadores calcularon os intervalos de confianza de 95% para os resultados observados.

O que isto significa é que calcularon as probabilidades de transmisión cero sendo o feito "verdadeiro" e cal era o máximo risco de transmisión.

Dono os resultados observados.

Eles estableceron que houbese unha oportunidade de 95% que (nun matrimonio no que a actividade sexual é mediana para o grupo estudado) a maior posibilidade de risco de transmisión de parella era 0,45% ao ano e de sexo anal de 1% por ano .

Nunha conferencia de prensa, o Dr. Jens Lundgren, investigador principal do estudo PARTNER, sinalou que isto significaba que había un máximo de posibilidades de 5% nun período de 10 anos.

Un de cada compañeiro de 10 nunha parella gay que tiña sexo anal desprotexido podería obter VIH;

Do mesmo xeito, era máis probable que as súas posibilidades de contraer o VIH dos seus socios estivesen preto de cero e, de feito, podería ser cero.

Máxima probabilidade de transmisión de alguén en Hiv Terapia supresora na súa maior idade de graos 2% por ano

Como o grupo o grupo estudado faise máis pequeno, maior será o intervalo de confianza e a certeza dun resultado vólvese "vago".

Isto significa que a máxima probabilidade de transmisión de alguén na terapia supresora do VIH ao seu maior grao foi 2% por ano para o sexo anal con eyaculación.

2,5% para sexo anal pasivo

E 4% para sexo anal pasivo con eyaculación.

Este último feito implica máis de tres veces posibilidades de infección se o comportamento sexual permanece inalterado durante máis de dez anos, pero, de novo, este é un dos escenarios "peores" e a probabilidade é probablemente menor.

Así, non se produciu ningunha transmisión a pesar dos niveis relativamente elevados de ITS, especialmente nas parellas homosexuais.

Cando a declaración suíza foi lanzada en 2008, afirmou que as persoas con carga viral indetectable non transmiten o VIH.

Non obstante, fixo unha excepción nas persoas con ITS: o estudo do PARTNER podería nos dicir que as ITS (en socios positivos ou negativos) non aumentan a probabilidade de transmisión do VIH.

Isto é si o compañeiro positivo está en ART e non se pode detectar (aínda que, por suposto, aínda se pode transmitir).

A carga viral indetectable reduciu os riscos*

PARTNER está a contratar as parellas homosexuais e, como se mencionou anteriormente, o seu resultado completo non sairá antes de 2017. Ata entón temos que ter coidado co que demostrou e, como sinalou Jen Lundgren, nunca será posible demostrar con certidumbre matemática que o risco de transmisión de alguén con terapia exitosa de VIH é absolutamente cero. Ademais, estes resultados exclúen situacións nas que o ARF fallou no socio VIH positivo, aínda que houbo poucos casos.

Gus Cairns

Tradución: Rodrigo Sgobbi Pellegrini

Unha nota persoal: CTRL + C CTRL + V

Estes resultados exclúen onde fallou o ART!

* A posibilidade sinxela, con todo o que se dixo, escrito, publicado en todas partes, ata agora, despois de anos, sentiiime impedido, tanto dende o punto de vista ético como moral, de relacionarse con alguén sen preservativo só porque estiven indetectable desde hai máis de dez anos "¡TARV podería fallar!"

Aínda recordo como me sentín co resultado, o terror, o medo, o descoñecido. O "vello problema dos demais". Se pecho a acústica do meu Espírito ao meu propio pasado, deixo de ser quen son. É surrealista!

Despois da publicación deste texto hai que ver máis nesta ligazón e aconséllovos que lea

carga viral
Insisto: avisar ben este asunto. A xustificación é que as persoas con VIH que están a ser tratadas non son vectores de infección. A partir disto pode sacar moitas conclusións. E un deles é que é ridículo e infundado o prexuízo que causa que as persoas con VIH (VIH) sexan discriminadas no mercado laboral. Outra cousa é que se aínda non teña o exame, debes facelo o antes posible. Pero digo: eu, indetectável fai dez anos, non impoñería este risco a ninguén

Referência:

Rodger A et al. VIH transmission risk through condomless sex IF VIH + partner en supressive ART: PARTNER study. 21st Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Boston, abstract 153LB, 2014.

Publicacións relacionadas

Revisión 1

THEKCTV 7 07America / Sao_Paulo marzo 07America / Sao_Paulo 2018 at 11: 07

E un deles é que é ridículo e infundado os prexuízos que causan que as persoas con VIH (VIH) sexan discriminadas no mercado laboral.

Resposta

Comentar e socializar. A vida é mellor cos amigos.

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

Este sitio usa cookies e pode rexeitar este uso. Pero pode que saiba o que está a ser rexistrado en consonancia coa nosa política de privacidade

%d bloggers gústalles isto: