A maioría dos nenos con VIH teñen unha recuperación do seu sistema inmunitario despois do inicio do tratamento

Estás en Inicio => Nenos e SIDA => A maioría dos nenos con VIH teñen unha recuperación do seu sistema inmunitario despois do inicio do tratamento
Nenos e SIDA

Escrito por NIH

Células T © ​​Russell Kightley

Nenos con infección polo VIH perinatal que comezan a terapia anti-retroviral (TARV) experimentan unha tipicamente boa recuperación de células T CD4, pero a probabilidade de chegar a 500 células / mm3 ou máis é maior para aqueles con menor supresión inmune antes da iniciación do tratamento, segundo un estudo publicado en Edición 27 de marzo SIDA.

Galicia Krogstad desde a Escola de Medicina David Geffen en UCLA e compañeiros avaliaron a persistencia de baixas contas de CD4 pesar da supresión viral sobre a TARV en máis de 900 nenos en Estados Unidos, o Caribe e América Latina que iniciaron o tratamento coa idade de anos 5 ou máis.

Os investigadores descubriron que tras 1 ano da supresión viral baixo TARV, 99% dos nenos chegaron unha conta de células CD4 de polo menos 200 células / mm3 - O limiar para moitas enfermidades oportunistas. Non obstante, 14% dos nenos aínda tiña un reconto de CD4 por baixo de células 500 / mm3 despois do ano 1 de supresión viral e 8% permaneceu por baixo deste nivel mesmo despois de 2 anos.

O tempo que tardou en chegar ás células 500 / mm3 ou maior co tratamento previo do reconto de CD4 diminuíu de aproximadamente medio ano para nenos que iniciaron a terapia con células 350-499 / mm3 a 1,3 anos para os que comezaron con menos de células 200 / mm3. Só 9 nenos (1%) presentaron eventos definidores de SIDA, incluíndo catro delas durante os primeiros 6 meses con supresión virológica completa (Carga Viral baixo de 40 copias de ARN por mililitros de sangue).

"TARV mellora a conta de células CD4 + na maioría dos nenos, pero o tempo necesario para a conta de células CD4 + alcanzar polo menos 500 células foi altamente dependente da liña de estado inmunolóxico", os investigadores concluíron. "Algúns nenos non chegan a un número de linfocitos T CD4 + de 500 células / [células / mm3] a pesar de manterse durante 2 anos con supresión virolóxica completa. Os eventos que definiron a SIDA ocorreron en 1% da poboación, incluídos os nenos nos que se lograron a supresión virológica eo mellor reconto de células T CDXNX + ".

O texto A continuación móstrase un fragmento dun comunicado de prensa. Describindo a información con máis detalle.

Para a maioría dos nenos con VIH e con baixos niveis de células inmunes, mostraron un crecemento despois do tratamento

Estudo financiado por NIH descobre que o nivel de células T volve ao normal ao longo do tempo

23 de marzo de 2015 - a maioría dos nenos con VIH que presentan niveis baixos dunha conta de células inmunolóxicas, finalmente recuperan-se, demostrando bos niveis de células T CD4 despois do inicio do tratamento, segundo un estudo realizado por investigadores financiados polos Institutos Nacionais de Saúde.

A falla de células T CDXNXX +, un dos principais obxectivos do VIH, a recuperación despois de que o virus foi suprimido con medicación, ocorre nun quince por cento dos pacientes adultos e está asociada a enfermidades graves e mortais. Os investigadores levaron a cabo o estudo actual para descubrir en que medida os nenos infectados polo VIH en calquera momento do nacemento poden estar en risco para esta condición e se estes fallos se levan a cabo cun alto risco de infección grave.

"A boa noticia é que esta condición ocorre raramente en nenos ou mozos con VIH", dixo estudo autor Rohan Hazra, xefe da gestante e infectologia Pediátrica no sector do NIH Eunice Kennedy Shriver Instituto Nacional da Saúde infantil e do desenvolvemento humano, desde o financiamento para o estudo. "Comparativamente poucas nenos cuxas células CD4 + non renovaron a non parecen estar en maior risco para infección grave que os nenos con grandes contas de CD4 +".

Engadiu que os resultados non parecen cambiar as recomendacións de tratamento para nenos con VIH que inclúen medicamentos antirretrovirales para suprimir o virus e control periódico dos exames para detectar os primeiros signos de calquera infección grave.

Os resultados foron publicados en liña en SIDA (un Sie americano que trata do tema, eo estudo realizouse por un equipo de investigadores en diversas institucións no Brasil e nos Estados Unidos. O primeiro autor do estudo Paul Krogstad da Escola de Medicina David Geffen da Universidade de California en Los Angeles.

Para realizar a súa análise, os investigadores revisaron datos de tres redes de investigación que atendían a máis de nenos 3.700 nos EE. UU., América Central e do Sur e no Caribe que estaban infectados co VIH antes ou durante o parto.

Os investigadores seguiron a conta de células CD4 + de 933 nenos polo menos 5 anos a partir de cando eles comezaron a rreceber tratamento anti-VIH. Contas saudables de CD4 + doutras células varían entre 500-1 800-1200 células por mostra de sangue. Menos 500 células por mostra é considerada baixo e 200 ou menos por mostra é considerado moi baixo. Tras un ano de tratamento anti-VIH, 86 por cento dos nenos no estudo obtivo puntuación de CD4 + de 500 ou máis. Tras dous anos de tratamento anti-VIH, 92% superou este límite.

Os investigadores tamén revisaron o historial clínico destas nenos, a través dos seus rexistros para sinais de enfermidade grave durante o curso do seu tratamento. Coñecida como a CDC Eventos de categoría C, estas enfermidades son un sinal de 0 sistema inmunitario gravemente debilitado, visto en persoas con SIDA. Un total de nove nenos experimentaron estes eventos. A aparición destes eventos non diferiu estatisticamente entre as contas de células CD4 + baixo de 500 no momento do evento (catro nenos) e aqueles con puntuación superior a 500 (cinco nenos).

Os autores do estudo sinalaron que para os adultos con baixos recuentos de CD4 + no inicio do tratamento, o reconto de CD4 + nos nenos aumenta ata 500 ou máis co paso do tempo despois do inicio do tratamento. Pero a pesar destes aumentos, algúns nenos tiñan condicións de categoría C ou outras enfermidades importantes durante os primeiros tres anos do tratamento do VIH. Chamáronse investigadores para estudos adicionais para comprender este aumento do risco de enfermidades.

Sobre Eunice Kennedy Shriver Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvemento Humano (NICHD): NICHD patrocina investigacións sobre o desenvolvemento, antes e despois do nacemento; saúde materna, infantil e familiar; bioloxía reprodutiva e problemas de poboación; e rehabilitación médica. Para máis información, visite o sitio web do Instituto en http://www.nichd.nih.gov.

Sobre o Instituto Nacional da Saúde (NIH): NIH, as nacións de investigación médica da axencia, inclúe Institutos e Centros 27 e é un compoñente do Departamento de Saúde e Servizos Humanos. NIH é a axencia federal líder para conducir e apoiar investigacións tanto básicas como clínicas, así como translacionales sobre investigación médica e está investigando as causas, tratamentos e cura para enfermidades comúns e enfermidades raras. Para máis información sobre NIH e os seus programas, visita www.nih.gov.

Traducido por Cláudio Souza do orixinal en A maioría dos nenos con VIH teñen unha recuperación do seu sistema inmunitario tratamento

Revisado por Mara Macedo

Referencia

P Krogstad, K Patel, Karalius B, e outros (en representación do Estudo de Coadolescencia Pediátrica de HIVAIDS, IMPAACT 219C e NICHD International Website). Reconstitución inmune incompleta a pesar da supresión virolóxica en nenos e adolescentes infectados polo VIH-1. A SIDA 29 (6): 683-693. Marzo 27 de 2015.

Outra fonte

Institutos nacionais de saúde. Para a maioría dos nenos con VIH e con pouca cantidade de células inmunitarias, as células recuperan despois do tratamento. Nota de prensa. Marzo 23 de 2015.

Publicacións relacionadas

Comentar e socializar. A vida é mellor cos amigos.

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.

Este sitio usa cookies e pode rexeitar este uso. Pero pode que saiba o que está a ser rexistrado en consonancia coa nosa política de privacidade