espiroquetas
Non se engana co feito da materia facer referencia aos EEUU. Coñece o efecto Orloff? "Eu son ti mañá"

Novos datos estatais (nos EEUU) revelan que os casos de sífilis seguen a subir entre homes homosexuais e bisexuais nos Estados Unidos, con homes do Sur, tendo as taxas máis elevadas, segundo unha presentación na conferencia de prevención do Internet 2016 a semana pasou en Atlanta. Un estudo relacionado atopou que a metade dos homes homosexuais e bisexuais das cidades 20 nos Estados Unidos foron examinados para a detección de sífilis durante o último ano, con 11% de probas positivos.
Alex de Voux no centro de control de enfermidades e prevención (CDC) e compañeiros calcularon as estimacións de taxas de sífilis primaria e de sífilis secundaria entre homes que fan sexo con homes (HSH).

As taxas de sífilis aumentaron nos EE. UU. Nos últimos anos. Durante 2014 foron relativos máis de 63.000 novos casos de sífilis, incluíndo 20.000 casos de primaria e sífilis secundaria, con máis de 80% do último produciron entre HSH segundo o CDC. Informaron que os casos de sífilis aumentaron 15% entre 2013 e 2014 e outros 19% de 2014 a 2015, dixo Voux Dr.

Sífilis primaria ou infección inicial, é marcada por un único cancro (para saber máis sobre outra ETS cunha manifestación similar, prema en cancro Mole)

Imaxes de sífilis secondária
sífilis secundaria

ou lesión na rexión xenital ou anal, onde bacterias de Treponema pallidum entran no corpo. Estas feridas son xeralmente indolores, curan por conta propia e poden non ser notadas nunca. Se non tratado a infección progresa ao estadio secundario, caracterizado por unha erupción cutánea nas mucosas e pel, incluíndo as palmas das mans e plantas dos pés, ás veces acompañada de febre, inchazo dos ganglios linfáticos, fatiga e outros síntomas de gripe.
Estes síntomas tamén desaparecen sen tratamento, pero as bacterias permanecen no corpo e progresan de infección non tratada para a fase latente, que pode durar anos sen síntomas. Unha minoría de persoas infectadas pasan a desenvolver sífilis do tarde-prácticas, que poden implicar danos ao corazón, ollos (sífilis ocular), sistema nervioso (neurosífilis) e outros órganos.

Embarazadas con sífilis poden pasalo para os seus bebés (sífilis conxénita).

O equipo do Dr de Voux basea as súas estimacións nos datos de informes de caso de sífilis en 2015 da declaración obrigatoria de enfermidades do sistema nacional, xunto coas embarazo semana a semana-21460032552estimacións de 2014, o número de homes gays adultos e bi por estado. As estimacións estatais de sífilis entre homes homosexuais non foron previamente posibles porque as estimacións estatais por estado desta poboación non estaban dispoñibles, sinalaron. Houbo unha falta de denominador común que se proporcionou por recentes estimacións do número de MSM en cada estado de investigadores da Universidade de Emory.

Os investigadores do CDC calcularon taxas para os estados 44 que informaron sobre o sexo dos socios; polo menos 70% dos homes diagnosticados con sífilis primaria e secundaria durante 2015 - o que representou 84% de todos estes casos - comparando taxas entre os homes con calquera socios do sexo masculino contra eses informes de relacións entre socios femininos só.

En todo o país houbo casos 17.887 de sífilis primarias e secundarias entre todos os homes e casos 2030 entre as mulleres nestes estados 44 en 2015. Entre os homes, os números de casos foron 12.118 para MSM e 2866 para homes heterosexuais e 2903 para homes con sexo asociado descoñecido.

Alaska tiña a menor taxa de sífilis primaria e secundaria entre os MSM (73,1 por 100.000), mentres que Carolina do Norte tiña a maior taxa (748.3 por 100.000). Tres outros Estados no sueste tamén tiñan entre as taxas máis elevadas da nación: Mississippi (658.9 por 100.000), Louisiana (601.8 por 100.000) e Carolina do Sur (536,9 por 100.000).

En xeral, case a metade dos homes (49%) investigados en 2014 dixo que foran comprobados para sífilis nos últimos 12 meses, sobre 38% en 2008 e 40% en 2011.

As taxas de probas de sífilis en 2014 foron similares entre grupos raciales / étnicos, en 50% para homes negros e 48% para brancos e latinos. Homes que viran un médico o ano pasado eran máis susceptibles a ter un diagnóstico de sífilis que os que non foron seleccionados (54 vs 25%), e aqueles con seguro eran tamén máis susceptibles que os sen (51 vs 42%) .

hsh3

Gays e homes bi en maior risco eran máis susceptibles a seren probados para sífilis, incluíndo homes VIH-positivos (vs 68 45% de VIH negativo) e homes con máis de 10 socios sexuais durante os últimos 12 meses (65 vs 45% entre aqueles con menos socios).

Entre homes sexualmente activos que foron selecionados, a proporción que deu positivo para sífilis foi 11% en 2014, desde 9% en 2008 e 8% en 2011. Aínda que os negros eran só lixeiramente máis propensos a ser probado, eles tiñan unha taxa substancialmente máis elevada do diagnóstico de sífilis (14%) que os brancos (8%) ou latinos (11%) en 2014.

Homes VIH-positivos eran case tres veces máis propensos a ter sífilis que homes VIH-negativo (21 vs 8%) e homes con máis de 10 socios sexuais eran sobre dúas veces tan susceptibles a contraer sífilis como os menores socios (17 vs 9 %).
Os maiores aumentos nos diagnósticos de sífilis foron vistos entre HSH negros (aumento de 9% en 2008 para 14% en 2014), homes (15 a 21%) VIH-positivos, homes con 10 ou máis socios sexuais (11 a 17%) e mozos (de 6 a 10%).

"Malia a recomendación de polo menos unha selección anual entre o MSM sexualmente activo, menos da metade do MSM informou de probas de sífilis recientes en 2014", concluíron os investigadores no seu resumo. "Mentres a proba entre o MSM aumentou, é necesario máis traballo, especialmente debido a aumentos no diagnóstico de sífilis entre os seleccionados de 2008 a 2014".

sífilis ocular

Finalmente, Anna Cope e Sara Oliver, ambas do CDC, presentaron novos datos sobre sífilis ocular, unha manifestación de cando, pero grave.

sifilis_ocular_homosexuales_eu_460x290.jpgAínda que as taxas de sífilis aumentaron en todo o país desde 2000, clusters de sífilis ocular só foron relativos desde 2014, Dr Oliver apuntou. Entre decembro de 2014 e de 2015 marzo unha ducia de casos de sífilis ocular foron relativos en San Francisco e Seattle, e posterior descubrimento identificou máis de 200 casos en 20 Estados relativos nos últimos 2 anos, segundo o CDC.

O Dr Oliver e os seus colegas trataron de identificar sistematicamente os casos de sífilis ocular en Carolina do Norte, determinar os factores de risco asociados e comparar os casos de sífilis con e sen manifestacións oculares.

Entre 4234 enfermos de sífilis identificados durante 2014-2015, un total de 63 (1,5%) tivo sífilis ocular. Houbo 20 casos en 2014 e 43 casos en 2015 - un aumento de 115% en sífilis ocular, a pesar de casos de sífilis totais aumentaron en só 35%.

"A asociación entre idade avanzada, baixa contador de CD4 e prevalencia de sífilis ocular suxire que estado inmune pode desempeñar un papel no desenvolvemento de sífilis ocular e destaca a importancia da proba de VIH en todos os pacientes con sífilis, especialmente aqueles con sífilis ocular, "Os investigadores concluíron.

hiv.jpg

Estes achados dan soporte á recomendación do CDC que os clínicos deben considere probas para o VIH, se ves un paciente con sífilis ocular, emitido a principios deste ano despois dos brotes en San Francisco e Seattle. Tomados en conxunto, estes estudos subliñan a importancia da selección de sífilis e coidados de seguimento para homes gays e bisexuais, así como un diagnóstico rápido e tratamento antibiótico completo poden previr complicacións de saúde a longo prazo e romper a cadea de transmisión da enfermidade que é o principio básico para a erradicación de calquera enfermidade infecciosa.

References

de Voux A et al. Rates of Primary and secondary syphilis by state Among Men Who have sex with men - United States, 2015. 2016 STD Conference, Atlanta, resumo 4B1, 2016. View abstract.

Wejnert C et al. Syphilis screening and Diagnosis Among Men Who have sex with men, 2008-2014, 20 US cities. 2016 STD Conference, Atlanta, resumo 4B4, 2016. View abstract.

Oliver S Increase in ocular syphilis - North Carolina, 2014-2015. 2016 STD Conference, Atlanta, resumo 4B2, 2016. View abstract.

Cope A et al. Ocular syphilis and HIV coinfection: an opportunity to identify previously undetected VIH. 2016 STD Conference, Atlanta, resumo 3F1, 2016. View abstract.

Deixe unha resposta

Enderezo de correo electrónico non será publicado.

*

Este sitio usa Akismet para reducir o spam. Aprende a procesar os teus datos de comentarios.